Роль и место пожилых людей в системе общественных отношений

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ 
ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Факультет социальной работы, педагогики и ювенологии
Кафедра теории и методологии социальной работы
                                        

ВКР допущена к защите
Зав.кафедрой теории и методологии социальной работы
______________ д.и.н., профессор 
Старовойтова Л.И
«___» _________________ 2016 г.




ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

ТЕМА: «Роль и место пожилых людей в системе общественных отношений в условиях глобального постарения населения 
(на примере деятельности ГБУ СО «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Комсомольского района
 г.о. Тольятти»). 


направление подготовки 
39.03.02 «Социальная работа» (уровень бакалавриата)




Выполнила: студентка группы С-12 
Ловчикова Евгения Андреевна

Научный руководитель:
к.с.н., доцент
Закомолдина Тамара Олеговна

 



Москва, 2016

Содержание
Введение…………………………………………………………………….….3
Глава 1. Теоретико-методологические основы проблемы постарения населения ……………………………………..………………...…………..…6
1.1. Основные понятия и подходы к определению места пожилых людей в обществе……………………………………………………………………..…6
1.2. Постарение населения как глобальный демографический процесс и его социологический, социальный и экономический аспекты…………....……11
1.3. Влияние процесса постарения населения на государственную социальную политику в отношении пожилых людей в Российской Федерации……………………………………………………………..……....25
Выводы по первой главе……………………………………….…..…............33
Глава 2. Технологии социальной работы со старыми и пожилыми людьми на примере  ГБУ СО «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Комсомольского района г.о. Тольятти»………………………………………………………………....…..34
2.1. Особенности организации работы с пожилыми в ГБУ СО «ЦСО Комсомольского района г.о. Тольятти»………………… ………….....……..34
2.2. Технология социально-психологической   поддержки людей 
пожилого возраста как средство активизации их жизни……………….......39
Выводы по второй главе……………………………………….…..…............50
Глава 3. Исследование технологий социально-психологической поддержки граждан пожилого возраста на базе ГБУ СО «ЦСО Комсомольского района г.о. Тольятти……………..………………….......51
3.1. Изучение удовлетворенности оказанием социальных услуг пожилым………………………………………………………………......…...51
3.2. Исследование эффективности реализации технологии социально-психологической поддержки граждан пожилого возраста……….…......….52
3.3. Рекомендации по совершенствованию методов социальной
 работы с пожилыми людьми – получателями социальных услуг в Центре социального обслуживания……………………………………….…..….......66
Выводы по третьей главе…………………………………….......…...........71
Заключение………………………………………………………….......……73 
Список используемых источников и литературы...……...…........……78 
Приложение…………………………………………………………......……85
    Введение
     Проблема постарения населения постоянно привлекает внимание научной общественности, и это вполне обоснованно. Последние десятилетия характеризуются увеличением доли пожилых людей в общей популяции всего мира. По прогнозам ООН население мира к 2025 году возрастет по сравнению с 1950 годом в три раза, численность пожилых людей в 6 раз, а число престарелых людей в возрасте 80 лет и старше – увеличится в 10 раз[38 c.25].
    Российская Федерация не является исключением. Немногим более чем за 40 лет наша страна из демографически молодого государства превратилась в старое. Кроме того, в стране неуклонно увеличивается доля пожилых, старых и очень старых людей. 
    Поскольку эти категории людей являются объектами социальной работы, то закономерно предположить, что возрастании их численности влечет за собой серьезные изменения как в государственной социальной политике в отношении престарелых и пожилых, так и в системе учреждений социальной защиты и в формах и методах социальной работы с данной категорией клиентов. Исследование этих изменений представляется актуальным как для реформирования системы социальной защиты населения, так и для решения проблем практической работы государственных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста.
    Проблема постарения населения и её последствия вполне осознана в научном мире. Об этом свидетельствует большое количество публикаций.
    Теоретические основы научного исследования и практической работы с пожилыми заложены в работах «Геронтология» Филатова С., «Социальная геронтология» Холостовой Е., «Социальная психология старения» Красновой О., «Социальная работа» Кравченко А.,
    Социологический анализ положения "старшего поколения" в социальной структуре общества проведен Солдатовой Л.
    Многочисленные социальные проблемы пожилых и престарелых людей раскрываются в статьях отечественных исследователей:
    - доступность социальных услуг (Бондаренко И.)
    - социально-психологические проблемы (Минигалиева М., Лавут М.),
    - насилие в семье (Бердникович Н.)
    - проблемы взаимоотношений поколений (Заплетинай Н., Пущина В.)
    - проблемам трудоустройства (Смирнова Т.)
    - весь комплекс проблем (Рощина Ж., Спасибенко С., тематический выпуск журнала «Ученые записки РГСУ»)
    Социальная политика государства в отношении пожилого населения прослеживается в статьях Богомолова Ю., Бондаренко И., Невинной И.
    Конкретным методам работы с пожилыми людьми посвящены статьи Касаткиной М. (работа с утратившими семейные связи), Заплетиной Н. (бесконфликтные взаимоотношения), Федоров М. (медико-социальная помощь), Щелканова Е. (социально-психологического сопровождение), Морозова С.  (психологическая помощь), Лабанцева Т. (межпоколенные контакты). Новые подходы к работе с пожилыми отражены в исследованиях Щукиной Н. (институт взаимопомощи), Куликовой С.    (обеспечение активной старости), Светова И. (социальная адаптация).
    Наиболее остро поставил проблему «седого общества», а также исследовал возможные пути совершенствования пенсионной системы и социальной поддержки пожилого населения России   Роик В. Его статьи содержат острую критику замедленного реагирования государства на давно спрогнозированные неизбежные объективные процессы постарения нашего общества.
    Объект нашего исследования — процесс постарение населения, как основной фактор необходимости совершенствования политики и практики социальных институтов в отношении пожилых людей.
    Предмет исследования — технологии социальной работы со старыми и пожилыми людьми.
    Цель дипломной работы — исследовать направления совершенствования социальной политики и практики социальной работы с учетом последствий глобального процесса постарения населения и на их основе разработать практические рекомендации для работы с клиентами в Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста.
    Задачи исследования:
    — исследование теоретических основ проблемы постарения населения, включая понятийный аппарат, научные подходы, статистические данные и законодательную базу;
    — анализ технологии социальной работы со старыми и пожилыми людьми на примере ГБУ СО «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Автозаводского района г.о. Тольятти»;
    — разработка рекомендаций по совершенствованию социальной работы со старыми и пожилыми людьми как на уровне страны, так и на уровне государственного учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста.
    Гипотеза исследования. Процесс постарения населения уже оказывает значительное влияние на различные аспекты жизни нашего общества и является одной из причин очень многих социальных проблем. Игнорирование этого фактора приводит к ухудшению качества жизни данной категорией населения, поэтому необходимо реформировать социальную политику и практику социальных институтов в отношении пожилых людей.
    Методы исследования — работа с литературой, работа с нормативными документами и с организационно-распорядительными документами ГБУ СО «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Комсомольского района г.о. Тольятти»; наблюдение; статистическое и графическое отображение данных.
    Научная новизна работы состоит в исследовании проблемы постарения населения на примере ГБУ Самарской области «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Автозаводского района г.о. Тольятти».
    Практическая значимость работы состоит в разработке рекомендаций по совершенствованию социальной работы со старыми и пожилыми людьми как на уровне страны, так и на уровне государственного учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста.
    

Глава 1. Теоретико-методологические основы проблемы постарения населения

1.1. Основные понятия и подходы к определению места пожилых людей в обществе 
    
    Прежде всего, разграничим основные понятия, использующиеся в научных теориях: «пожилые люди», «старость», «старшее поколение».
    К проблеме определения «пожилые люди» теоретики и практики социальной работы подходят с разных точек зрения: хронологической, биологической, функциональной, социологической и т.п.
    Так, например, геронтологи предлагают разделить анализируемую социальную общность на молодых и пожилых («глубоких») стариков, или людей «третьего» и «четвертого» возраста. Данная классификация представляется значимой с социономической точки зрения. Границей перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа от 75 до 80 лет[56 c.66].
    По классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), население в возрасте от 60 до 74 лет отнесено к пожилому, от 75 до 89 лет - к старому, а от 90 лет и старше - к долгожителям. Эта классификация учитывает нужды, потребности, биологические и социальные возможности пожилых людей. В соответствии с Международной организацией труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше[45 c 53].
    Старшее поколение - это социально-демографическая и культурно-историческая общность людей, объединенных границами пенсионного возраста и общими условиями формирования и функционирования в конкретно-исторический период времени, являющихся носителями определенных культурно-исторических ценностей и занимающих особый социальный статус в зависимости от социально-экономических, политических, исторических и других факторов развития общества [45 c 53].
    В мировой науке разработан ряд геронто-социологических теорий, пытающихся осмыслить место пожилых людей в обществе, их взаимоотношения с другими возрастными группами в нем, например: теория субкультуры (объединение пожилых людей, создавших свою субкультуру); теория социального обмена (пожилые люди имеют преимущества перед более молодыми возрастными группами — свободное время, ограниченный круг обязанностей); теория возрастной стратификации (возрастная дифференциация по образу жизни и материальному положению) и др.
    Следует отметить, что большинство современных геронтологов склонны рассматривать жизненный путь человека как трехфазовую схему: подготовительный период (социализация), активный период (до пенсии), фаза покоя - пенсионный период [45 c 54].
    Значительное распространение получила теория разъединения, основой которой является следующая парадигма: люди в пожилом возрасте представляют собой обособленную, непродуктивную группу. Старый человек уже не может приносить пользу обществу, поэтому фактически не нужен ему. В связи с этим общество поворачивается к пожилым людям как бы «спиной», то есть не замечает их. Положение старого человека в этих условиях, можно сказать, униженное. Основатель этой теории, английский исследователь Р. Батлер является автором термина «эйджиэм» [45 c 54], дискриминация по признаку «пожилой возраст». Дискриминация, как правило, начинается за несколько лет до достижения человеком пенсионного возраста, при наступлении которого пожилого человека могут отправить на заслуженный отдых, не спрашивая его желания, и не учитывая его опыт и жизненный потенциал. Социальные роли, которые теряют люди старшего поколения, прежде всего, связаны с их бывшей работой. Поэтому их нельзя освобождать от социальных связей, так как может сломаться их внутренний жизненный стержень и человек начинает быстро стареть.
    Противоположной теории разъединения является теория активности. Эта концепция была поддержана рядом отечественных геронтологов: Т. В. Карсаевской, А. Т. Шаталовым, В. Д. Шапиро и другие [45 c.55]. Согласно ей, люди в пожилом возрасте сохраняют активность, выбирают тот образ жизни, который соответствует их потребностям, сопротивляются тем поведенческим моделям старости, которые предполагают их исключить из общества.
    Теории разъединения и активности сходятся на том, что существуют определенные закономерности в старении человека, которые проявляются объективно и от которых никуда не уйти. Однако эти теории не учитывают особенностей личностного фактора в старении. Процессы старения и участия в жизнедеятельности общества во многом зависит от типа личности пожилого человека: активного или пассивного.
    Несомненный интерес среди социологических теорий представляет теория рефлексивной модернизации, видными представителями которой являлись Э. Гидденс, У. Бек. Суть ее заключается в следующем. В эпоху индустриализации индивиды становятся изолированными от социальных связей с семьей, производственным коллективом, местным сообществом или социальным классом[45 c. 55]. В постиндустриальном обществе модернизация принесла с собой ряд изменений в различные сферы жизнедеятельности старшего поколения:
    * научные достижения в сфере медицины привели к увеличению продолжительности жизни человека;
    * в условиях урбанизации произошло разрушение традиций совместного проживания различных поколений в одной семье;
    * технический прогресс и автоматизация производства привели к быстрому устареванию профессиональных знаний работников старшего поколения;
    * ускоренный поток информации и необходимость стремительного обновления знаний снизила актуальность передачи опыта от старшего поколения к молодежи.
    Таким образом, модернизация, с одной стороны, увеличила продолжительность жизни людей, с другой — привела к тому, что профессиональный опыт, знания и умения людей старшего поколения все менее востребованы в современном динамично меняющемся обществе.
    В конце 90-х годов XX в. появилась идея "активного старения". Соответственно этой идее на первый план выходит необходимость обеспечения условий для накопления на протяжении всей жизни различных знаний, навыков и умений (так называемого «капитала»), что поможет пожилым людям вести активную или продуктивную жизнь [50 c. 56].
    В июне 1999 года на межрегиональных консультациях экспертов ООН в Сеуле обсуждались вопросы создания новой "архитектуры процесса старения", сочетающей стратегические замыслы и меры прагматического характера. Странам с переходной экономикой, испытывающим нехватку экономического и социального капитала, эксперты ООН рекомендуют творчески подходить к использованию в первую очередь «человеческого» капитала. Это означает, что в качестве принципов должны быть приняты независимость, участие в жизни общества и активный образ жизни пожилых людей, а также реализация внутреннего потенциала и право на справедливое обращение независимо от возраста. Таковы принципы ООН в отношении пожилых людей.
    Достижению поставленных целей могут способствовать здоровье, знания, навыки и умения людей, понимание, способности и воля. В качестве "инвесторов" выступают отдельные люди и семьи[50 c. 66].
    Еще одна современная теория, определяющая место пожилых людей в обществе, заключается в следующем. Анализ развития социальных отношений старшего и молодого поколений в процессе их жизнедеятельности дает основание утверждать, что в обществе объективно существует тесная взаимосвязь этих категорий, диаметрально противоположных по своим характеристикам, задачам и функциям. По мнению Солдатовой Л.А., по аналогии с физическими явлениями, можно выделить эти две категории в виде взаимосвязанных и противоположно направленных (заряженных) частиц, то есть можно представить некий «социальный диполь», суммарный вектор взаимодействия движущих сил которого и определяет развитие общества. Старшее поколение, как более консервативное, является гарантом стабильности и толерантности общества, а поколение молодых людей определяет направление развития и инновационного преобразования общества.
    Таким образом, «социальный диполь» - это взаимосвязанные и противоположно направленные в своей деятельности категории старшего поколения и поколения молодежи, без которых поступательное развитие общества не может осуществляться[45 c.57].

1.2. Постарение населения как глобальный демографический процесс и его социологический, социальный и экономический аспекты 
    
    Начало XXI века ознаменовано тем, что на авансцену глобальных проблем человечества уверенно и значимо по своему масштабу вышла проблема постарения населения. Такое название получил феномен существенного увеличения удельного веса в возрастной структуре населения пожилых людей в промышленно развитых странах (это явление имеет еще ряд названий: «демографическое старение», «седое общество»). Следует подчеркнуть, что, несмотря на разный уровень и темпы развития этого демографического явления, оно в настоящее время носит глобальный характер и охватывает все страны, а не только экономически развитые[38 c. 25].
    Так, за последние 50 лет на фоне снижения рождаемости средняя продолжительность жизни в мире увеличилась почти на 20 лет и достигла в настоящее время 66 лет, а количество пожилых людей увеличилось в три раза, достигнув цифры в 600 миллионов человек. Еще через 50 лет прогнозируется утроение численности лиц «третьего возраста» до 2 миллиардов человек[38 c 26].
    Особенно ощутимо процесс будет протекать в экономически развитых странах (рис. 1). Уже в ближайшие три-четыре десятилетия численный и возрастной состав их населения претерпит значительные изменения. При этом, для наступающего периода характерны более высокие, чем раньше темпы старения, сокращение численности и доли населения трудоспособных возрастов, отрицательный в целом естественный прирост и, для значительного числа стран, включая Россию, депопуляция населения. Из-за снижения рождаемости и увеличения продолжительности жизни прогнозируется резкое увеличение доли пожилых людей и уменьшение общей численности населения.
    
    
    
    
    
    
    
    Рисунок 1. 
    Распределение населения по возрастным группам в развитых странах (1975-2050 годы), в процентах[38 c. 27]

    Открывающаяся ситуация в демографических характеристиках современного общества означает качественные изменения в структуре времени жизни поколений: увеличивается продолжительность времени, проживаемого в средних и старших возрастах, и, соответственно, растут их доли во всем совокупном времени жизни каждого поколения.
    Если возрастная структура общества (рис. 2) в 1900 году для группы развитых стран выглядела как пирамида, поскольку большое количество людей приходилось на самую младшую возрастную группу, то к 2000 году ей на смену приходит возрастная структура населения в виде прямоугольника, а через 50 лет нас ожидает ее новая разновидность в форме «перевернутой пирамиды»: одного ребенка, двух родителей, четырех бабушек и дедушек и нескольких прадедушек и прабабушек. Средний возраст представителей двух и более поколений при этом может составлять свыше 60 лет.
    Рисунок 2. 
    Структура населения в промышленно развитых странах в 1900, 2000и 2050 годах.

    Для оценки процесса старения населения применяются различные категории и шкалы. В соответствии с одной из них население можно считать «старым» в случае, если доля лиц в возрасте 60 лет и старше составляет 12% и выше по отношению ко всему населению, а в возрасте 65 лет и старше - 8%.
    Феномен старения обусловлен двумя крупными изменениями в жизни народов: снижением, как смертности, так и рождаемости. Однозначно оценить это явление трудно. С одной стороны, существенное снижение смертности, которое произошло в развитых странах в течение XX в., несомненно, относится к крупным достижениям всего человечества. Например, это привело к увеличению совокупного времени, прожитым каждым поколением. С другой стороны, снижение рождаемости во многих случаях несет с собой отрицательные последствия, важнейшим из которых является сокращенный тип воспроизводства многих народов.
    Системная оценка этого феномена, отражающая как отрицательные, так и положительные его стороны, в наиболее обобщенном виде представляет данный феномен как своего рода «смену матрицы» организации жизнедеятельности людей, которая связывается с таким понятием как «демографический переход». Смысловые характеристики этой дефиниции включают в свой основной набор более высокие стандарты жизни и регулятивные мотивационные механизмы рождаемости, направленные на оптимизацию численности населения всего человечества[38 c 27].
    Следует подчеркнуть, что современный этап старения населения - это второй этап демографического перехода, продолжающегося последние 100-120 лет.
    Первый (конец XIX - начало XX вв.) потребовал формирования института пенсионного обеспечения и развития здравоохранения. Результатом стало более высокое качество жизни пенсионеров, основанное на доведении размеров пенсий до уровней, сопоставимых с заработной платой работников (в пропорции 50-75%), и обеспечении доступа пенсионеров к качественному медицинскому обслуживанию. В итоге примерно пятая часть граждан пенсионных возрастов, составляющих 20-22% населения промышленно развитых стран, по качеству жизни приблизилась, а зачастую стала сопоставимой с качеством жизни работающих.
    Второй этап демографического перехода, начавшийся в большинстве экономически развитых стран в 80-е годы, поставил задачи, еще более серьезные с точки зрения выделения финансовых ресурсов, проведения активной политики адаптации пожилых на рынке труда, осуществления широкомасштабных геронтологических программ и программ социальной помощи пожилым.
    На пенсионное обеспечение в последние 10-15 лет передовые страны стали ассигновать порядка 10-20% ВВП. Например, уже сегодня расходы на государственные пенсии в Германии составляют 16,8% ВВП, во Франции -17%, в Австрии -18%, в Италии -20% (в целом по странам ОЭСР в 2008 г. - 14% ВВП)[38 c 25].
    Уже в самом начале XXI в. исследователи[6 c 15] выделяли три аспекта постарения общества: постарение населения в целом; постарение его трудоспособной по возрасту части; постарение в самой возрастной группе стариков.
    Общесоциальные последствия постарения населения предвидели следующие: рост демографической нагрузки на работоспособных; сокращение доли женщин в репродуктивном возрасте, нарастание консервативных тенденций в общественной жизни.
    Социальные проблемы старчества виделись такими: коренные изменения в XX веке в социальном статусе старчества; нарастающая феминизация и маргинализация старых; проблема предстарости: ускоренный рост доли возрастной подгруппы 40-50-летних в общей массе трудоспособного по возрасту населения в условиях снижающейся потребности общества в трудовых ресурсах.
    Проблема возрастного структурирования старчества: критерии нижней границы и внутренней структуры старчества; качественное своеобразие возрастных подгрупп старчества и проблемы их ресоциализации; опережающие темпы роста старших возрастных подгрупп старчества и проблема десоциализации престарелых[6 c 15-16].
    Последствия постарения населения еще более многообразны, чем казалось на рубеже тысячелетия, и охватывают как экономические, так и социальные аспекты: повышение расходов общества на поддержку пожилого населения, изменения условий жизни и структуры семьи, а также отношений между поколениями. Так, в результате увеличения доли пожилого населения в численности населения возрастает коэффициент зависимости нетрудоспособных (детей и пожилых) по отношению к трудоспособной группе населения. Пенсионное обеспечение и забота о состоянии здоровья пожилых людей уже в среднесрочной перспективе станут крупнейшей расходной статьей общественных расходов в большинстве экономически развитых стран.
    Мир стареет, что представляет собой объективную и долговременную демографическую тенденцию. Этот прогрессирующий процесс ставит перед государственными структурами и обществом масштабные задачи и требует качественных изменений экономических, политических, социальных и культурологических систем, которые оказались не готовыми ответить на этот вызов. 
    Тенденция постарения населения в полной мере присуща и для России. В 1937 г. доля россиян в возрасте 60 лет и старше составляла 7%, в 2005 году - 20,3%, в 2010 г. -21,1%[38 c 28]. К 2015 году — численность граждан преклонного возраста увеличится более чем на 3 миллиона человек и составит почти 25% всего населения страны[41 c 8], а в 2050 г. - она может превысить 35% (рис. 3).
    Рисунок 3.
    Динамика увеличения численности населения России пожилого возраста

    Такая стремительная динамика увеличения пожилого населения ожидается в России с учетом того, что средняя продолжительность жизни, а также уровень здоровья пожилых россиян сильно отстает от уровня жизни и здоровья жителей экономически развитых стран[41 c 8].
    Продолжается устойчивый рост численности лиц в возрасте 85 лет и старше. Особенно выражен процесс старения населения в европейской части России, где доля лиц пенсионного возраста превышает 23%. Большая часть пожилых людей проживает в городах. В то же время среди сельского населения их доля составляет почти 23%, что на 2,9 процентных пункта превышает аналогичный показатель для населения городов[38 c 28].
    Социальные проблемы пожилых людей определяются, прежде всего, состоянием их здоровья.
    Только 25% пожилых считаются практически здоровыми людьми. В целом по России около пяти миллионов граждан старших возрастов нуждаются в различных видах помощи. Из них 1,5 миллиона — в постоянной посторонней помощи и социальных услугах по причине неудовлетворительного состояния здоровья или преклонного возраста, около 300 тысяч надеются получить социально-медицинские услуги на дому. В 2009 году в стационары поступило 7 045 416 человек старше трудоспособного возраста (22,1 процента от всех поступивших)[41 c 6].
    Имеют хронические заболевания 70,4 % всех опрошенных пожилых людей, а у лиц в возрасте 70-74 лет этот показатель возрастает до 77,9 %. Хронические заболевания наблюдаются у 80,6 % женщин 70-74-летнего возраста. Как хорошее оценивают состояние своего здоровья 6,0 % пожилых людей в возрасте 65-69 лет и 3,4 % пожилых людей в возрасте 74 лет и старше. На другом полюсе находятся 37,5 % пожилых людей в возрасте 65-69 лет и 50,1 % пожилых людей в возрасте 74 лет и старше, которые оценивают состояние своего здоровья, как плохое[18 c 8].
    Для людей в возрасте старше 60 лет характерны хронические болезни системы кровообращения, патологии органов дыхания, болезни органов пищеварения, травмы и отравления, патологии костно-мышечной системы и др. По данным американских ученых, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, болезнь Альцгеймера и другие становятся реальной угрозой для каждого десятого в возрасте 70 лет и для каждого пятого - старше 80. В материальном плане это колоссальные затраты, обеспечить которые не в состоянии большинство пенсионеров и их семьи[41 c 26-27].
    Доля заболеваемости населения старше 60 лет злокачественными новообразованиями составляет 61,4 процента от общего числа зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями и составляет 1226,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (все население - 345,6).
    Другой показатель состояния здоровья – активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Среди 65-69-летних не могут подняться без труда по лестнице на третий этаж 69,0 % пожилых людей, а среди тех, кому 70-74 года - 63,6 % опрошенных. Не могут без усилий подняться в автобус, трамвай, троллейбус - 28,3 % и 42,5 % участвовавших в опросе пожилых людей указанных возрастов[18 c 8].
    Уровень заболеваемости пожилых людей почти в 6 раз выше, чем молодых. В среднем за одного пожилого больного в России приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимости лечения пожилых в 1,5-1,7 раза выше стоимости лечения молодых людей[32 c 213].
    Материальное положение – важнейшая социальная проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Материальное положение пожилых россиян с началом реформ 90-х годов ухудшилось в такой степени, что до настоящего времени не удается выровнять его.
    Сейчас доля пенсионеров достигает 20,6% от численности населения страны. На их пенсионное обеспечение расходуется 5% ВВП, медицинскую помощь - 1%, социальное обеспечение - 0,5% ВВП. То есть суммарно - не более 7% ВВП. Таким образом, на пятую часть населения России приходится 1/14 часть ВВП, что в 3,2 раза меньше аналогичных расходов в развитых странах. Такую ситуацию можно назвать возрастной дискриминацией.[38 c 27].
    Кроме того, положение в области пенсионного обеспечения усугубляется еще одним обстоятельством. В развитых стран к моменту выхода на пенсию граждане накапливают достаточно внушительные по объему индивидуальные сбережения в ценных бумагах, высоколиквидной недвижимости, добровольных пенсионных накоплениях, стоимость которых составляет примерно половину, а зачастую и больше их будущих расходов на предстоящем жизненном этапе.
    Каких-либо значительных накоплений "на старость" большая часть россиян не имеет. Только у пятой части граждан есть личные сбережения, средний размер которых, например, в форме банковских вкладов, оценивается в 55 тыс. руб. (для пожилых это, грубо говоря, деньги на похороны). "Третий возраст" в России окрашен не только серебром седины, но и тусклостью низкого материального достатка (пенсия составляет четвертую часть предыдущего дохода), фактической недоступностью к качественной медицинской помощи. Как ни горько это признавать, но старость в России резко контрастирует с теплыми тонами "осени жизни" граждан развитых стран.
    Пожилые люди встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания.
    В настоящее время большинству пожилых людей далеко не по карману ежемесячно оплачивать товары и услуги, входящие в перечень так называемой «первой необходимости», на которые в основном и ориентировано потребление пенсионеров. Поэтому важным компонентом уровня жизни пожилых людей является размер назначаемой и получаемой им пенсии. Многие пожилые люди продолжают работать, причем по материальным соображениям. Согласно проводимым социологическим исследованием хотели бы работать 60% пенсионеров[32 c 213]. Пожилые люди, не имеющие возможности работать ограничены в потреблении культурных благ, в поездках, в поддержании общественных и дружеских контактов.
    Переход человека в группу пожилых существенно изменяет его взаимоотношения с обществом и такие понятия как цель и смысл жизни, добро и счастье и т.д. значительно меняется образ жизни людей, прежде они были связаны с обществом, производством, общественной деятельностью. Как пенсионеры (по возрасту) они, как правило, утрачивают постоянную связь с производством, но как члены общества остаются включенными в определенные виды деятельности в различных сферах общественной жизни. Выход на пенсию особенно тяжело воспринимают люди, чья трудовая деятельность высоко ценилась в прошлом, а сейчас (к примеру, в современных условиях) признается ненужной, бесполезной. Практика показывает, что разрыв с трудовой деятельностью отрицательно сказывается в ряде случаев на состояние здоровья, жизненном тонусе, психике людей.
    Слом и ликвидация социалистического строя, при котором пожилые люди жили и трудились, обесценили их жизнь. Изменение приоритетных ценностей общественного сознания повлекло за собой девальвацию традиционных ценностей, в которых формировалось сознание пожилого человека. Если в советский период пожилые люди могли рассчитывать на почет и уважение как «защитники Отечества», спасшие страну от фашизма, как «строители светлого будущего», то сегодня эти заслуги нередко забываются. У пожилых людей появляется чувство растерянности, ощущение собственной ненужности и напрасно прожитой жизни[19 c 44].
    Примерно 23% мужчин и женщин в возрасте 60 лет и старше проживают одиноко. В возрасте 70 лет и старше этот показатель еще выше, составляет около 50%. Обычно одинокими оказываются женщины, поскольку продолжительность жизни мужчин в России более низкая[41 c 7].
    В социальные службы все чаще стали обращаться за помощью пожилые люди, имеющие трудоспособных детей, но в силу жизненных обстоятельств лишенные их внимания, поддержки и заботы. Одиночество – одна из важнейших социальных проблем пожилых людей.
    Среди участвовавших в обследовании 53,4 % пожилых людей состоят в браке, 34,5 % являются вдовцами (вдовами). Среди российских женщин пожилого возраста доля вдов крайне высока - 45,0 % в целом и 62,2 % в возрастной группе 70-74 летних[18 c 7].
    Проживают одиноко (в домохозяйствах, состоящих из одного человека) 27,4 % пожилых людей. Доля одиноко проживающих женщин более чем в два раза выше по сравнению с мужчинами (соответственно 34,4 % против 15,2 %), а доля одиноко проживающих женщин возрастает в возрасте 70-74 лет до 45,1 %.
    Не считают себя единой семьей в домохозяйствах, состоящих из двух человек, 17,4 % опрошенных, а в домохозяйствах из трех человек - 33,0 % опрошенных. По оценке самих пожилых людей, конфликтные ситуации возникают чаще всего в домохозяйствах при совместном проживании трех человек (42,9 % случаев)[18 c 7].
    По результатам выборочного обследования условий жизни пожилых людей, проведенного Госкомстатом России, больше всего огорчают пожилых людей на пенсии материальные трудности (53,9 % опрошенных указали именно на эту сторону своей жизни, как наиболее огорчительную), плохое состояние здоровья (35,3 %), отрыв от коллектива, коллег по работе (17,4 %), отсутствие семьи, близких родственников (4,0 %). Тех, кто удовлетворен всеми сторонами жизни на пенсии, оказалось мало - только 6,0 %[18 c 7 ].
    Современные отечественные социологи также проявляют интерес к социальной структуре и идентификации групп людей старшего поколения[45 c 53]. Результаты исследований о социальном статусе и роли граждан старшего поколения нередко вступают в противоречие с традициями российского общества, с официальным декларированием необходимости чуткого и внимательного отношения общества к пожилым людям.
    С точки зрения изучения перспектив инклюзии (включения) старшего поколения в жизнедеятельность общества в целом, и местного сообщества в частности, значительный интерес представляет классификация поведенческих стратегий пожилых граждан в зависимости от их социальных ролей. В основу классификаций естественно положить цели, мотивы и средств.......................