Онкологические заболевания, методы лечения

Введение

       

         Люди мало думают о болезни, пока здоровы. Человек не задумывается, что что-то может оборвать его планы, помешать сделать замечательную карьеру, быть рядом со своими близкими и родными людьми. И это естественно. Но нет на свете ни одного человека, который мог бы похвастаться своим идеальным здоровьем. Человека всегда преследуют болезни. На протяжении всей его жизни. От его рождения и до самой его смерти. И многие болезни имеют также свою «возрастную категорию». В детстве – это, как правило, обычные детские болезни. По мере взросления у человека появляются уже более серьезные заболевания, которые зачастую переходят в хроническое состояние. Но и это не столь страшно. Получил должное лечение и можно спокойно продолжать вести обычный образ жизни. Однако есть заболевания, которые даже одним своим названием вызывает чувство страха. И к этим заболеваниям относится рак (злокачественные опухоли). Но самое интересное то, что от сердечно-сосудистых заболеваний в России смертность в несколько раз выше, чем от рака. Но когда человеку ставят диагноз инфаркт, то он реагирует на него не так резко, как на диагноз – рак. Услышав, что у себя или же у его близкого человека такое страшное онкологическое заболевание, человек теряется и испытывает ужас. Словно смертный приговор. И с этого момента, кажется, что все… Жизнь теряет всякий смысл. Как говорится, жизнь делится на «до и после». И это все происходит лишь из-за незнания болезни. Пока это заболевание проходит стороной, человек предпочитает не знать и не иметь с этим никакого дела. Плохо это или хорошо? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Однако, каждый человек должен хоть раз в год проходить полное обследование своего организма, чтобы исключить то или иное заболевание, включая и онкологическое. Но, к сожалению, мало кто следует этому простому правилу. Опыт, накопленный онкологами, свидетельствует, что при обнаружении 1-2(зачастую даже 3-ей) стадии ракового заболевания можно достигнуть полного выздоровления около 80% больных. Рак – это не синоним смерти. Это всего лишь диагноз, который при своевременном обнаружении, излечим практически на 100%.  

Медицина не стоит на месте. В последние годы имеется огромный прогресс в лечении онкологических заболеваний. Что позволяет намного улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов. Но самый распространённый и эффективный на данный момент способ воздействия на раковые клетки является химиотерапия. И в зависимости от стадии и протекания болезни выбирают определенную высшую дозу цитостатических препаратов. Но такая агрессивная терапия уничтожает не только раковые клетки, но и здоровые, что приводит к цитостатическим заболеваниям. 




Общая характеристика патологии. 

     

        Онкологические заболевания не новы. Первое упоминание о раке было зафиксировано примерно за 450 лет до н.э. Гиппократом, основоположником современной медицины. Это был трактат «О карциноме», в котором он описал рак молочной железы. Но, несмотря на такое раннее знакомство с этой болезнью, на протяжении столетий регистрировалась все чаще. 

Основой всего живого на планете является клетка. Каждая клетка – это отдельный микроорганизм, который рождается, растет, питается, размножается и погибает, а на смену погибшей клетки, появляется новая.  И этот процесс повторяется на протяжении всей жизни человека. Все это регулируется сложными биологическими механизмами. Нарушение этих механизмов приводит к появлению клеток, которые отклоняются от «нормы».  Биологическая особенность этих клеток является бесконечное и бесконтрольное размножение. Раковые клетки образуют опухолевую ткань, которая прорастает и разрушает здоровую. Помимо этого, опухолевые клетки распространяются по всему организму по кровотокам и лимфе, образуя метастазы. Таким образом, можно сказать, что рак – это заболевание, характеризующееся образованием бесконтрольно делящихся клеток, которые заражают прилежащие здоровые ткани и метастазируют в отдаленные органы. 

Есть одно исключение. Неконтролируемое деление клеток также может привести и к доброкачественной опухоли. Такие опухоли отличаются тем, что не образуют метастазов и они не так опасны. Однако доброкачественные опухоли часто превращаются в злокачественные. Поэтому окончательный диагноз рака ставится после биопсии пораженной ткани. После диагностики назначается уже оперативное лечение лучевая или химиотерапия. По мере продвижения медицины в изучении онко-заболеваний лечение становится для каждого вида опухолей индивидуальным. 

Без лечения онкологическое заболевание распространяется вплоть до летального исхода. Многие виды рака поддаются лечению, но это зависит от стадии и расположения самой опухоли. Самопроизвольное излечение онкологии в науке зарегистрировано не было. Так же очень распространенное заблуждение, что раковая опухоль развивается очень быстро. Многие исследования доказали, что злокачественная опухоль развивается в среднем от 7 до 14 лет:

- для молочной железы срок составляет 5-10 лет;

- для легкого, желудка и толстой кишки 4-9 лет;

- для простаты 4-14 лет.

Если опухоль достигнет определенного размера (от 1 до 3 см), ее можно будет заметить или же она начинает беспокоить больного. В этом и состоит вся проблема этой болезни. Рак словно бомба замедленного действия. Тихо и неспешно подкрадывается, чтобы нанести свой смертельный удар. Поэтому так важно обнаружить ее как можно раньше и начать должное лечение. Симптомы имеют скрытый характер. Боль возникает в основном на последних стадиях. 

Причины же возникновения онкологического заболевания разнообразны. Начиная от химических факторов, заканчивая физическими. Под этими действиями в клетке нарушается генетическая структура. Этот механизм очень сложен и по сей день до конца не изучен. Злокачественные клетки в организме человека присутствуют постоянно. Однако наша иммунная система распознает их и уничтожает. И, исходя из этого, можно сказать, что нарушение иммунной системы приводит к созданию благоприятных условий для появления из одной единственной измененной клетки злокачественного новообразования. 




Методы лечения онкологических заболеваний. 



         Существует три основных и распространённых метода лечения злокачественной опухоли в организме человека:

- хирургическое вмешательство;

- лучевая терапия;

- химиотерапия.

Химиотерапия основана на полном уничтожении всех раковых клеток в организме, в то время как лучевая терапия и хирургия направлены на точеное воздействие, которое уничтожает именно очаг опухоли. Однако, одно без другого практически не используется. Чтобы добиться хорошего результата и выздоровление пациента используют комбинированное лечение, так как каждый из этих методов дополняют друг друга. В зависимости от стадии и самого вида злокачественного образования последовательность терапии может быть разной. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуально. 

Теперь рассмотри каждый из методов отдельно:

Хирургическое вмешательство. Этот метод направлен на удаление очага опухоли и прилегающих тканей, так как они также могут быть поражены клетками рака. Примером можно привести рак молочной железы. В данном случае удаляется полностью вся молочная железа, а также лимфоузлы, расположенных в подмышечной и подключичной областях. Но это не означает, что опухолевые клетки не могут метастазировать в любом другом месте. Более того, после удаления первичного очага распространение метастазов увеличивается. Но, несмотря на это, удаление опухоли хирургическим путем является одним из важных методов лечения. 

В свою очередь, хирургическое вмешательство делится на: 

- традиционное применение холодного инструментария; 

- лазер;

- радиочастотный нож; 

- ультразвуковой скальпель и др. 



Химиотерапия. В данном методе используют специальные лекарственные препараты, направленные на уничтожение быстро делящихся клеток. Но, кроме злокачественных клеток, в организме также стремительно делятся и многие другие здоровые клетки (клетки желудка, например). Химиотерапия действует также и на них. Поэтому данный метод лечения ракового образования имеет ряд тяжелых побочных эффектов. И главный из них сильное подавление иммунитета. Но после прекращения терапии здоровые клетки восстанавливаются. 

Лучевая терапия. Облучение не так вредно, как химиотерапия. Так как механизм этой терапии состоит в том, что повреждается генетический материал опухолевой клетки, при этом здоровые клетки подвергаются меньшему влиянию. Для лучевой терапии используют 3 вида облучения:

- гамма-излучение – это коротковолновые фотоны, проникающие на любую глубину; 

- нейтроны – оно проникает только на определенную глубину;

- электроны – они проникают на очень небольшую глубину.  Данный вид терапии используется для лечения опухолей кожи и подкожных клеток. 

Также в лечении рака используют и другие методы: 

- криотерапия; 

- фотодинамическая терапия (препараты, которые способны уничтожить клетки ракового новообразования под действием светового потока определенной длины волны – фотогем, радахлорин, фотосенс);

- гормональная терапия;

- иммунотерапия.

Также существует группа препаратов, которые применяются уже на более поздних стадиях заболевания. Это наркотические анальгетики (чтобы свести к минимуму болевые ощущения пациента) и психотропные (для борьбы с депрессией и чувством страха).


3. Растения, обладающие противоопухолевыми свойствами.



      Начиная с 5-6 тысячелетия до н.э. люди практиковали фитотерапию. Использовались различные лекарственные растения для лечения различных заболеваний. И эти знания накапливались и передавались из поколения в поколение вплоть до нашего времени. Таким образом, современная фитотерапия широко используется в научной медицине. Несмотря на огромное продвижение в производстве химических лекарств, интерес к природным веществам не уменьшается. Многие современные препараты сделаны из лекарственных растений. В их число также входят и препараты от рака, также изготовленные из лекарственных растений. И используют их в комбинированной терапии довольно таки часто. 



3.1 Цитостатики.

       Что такое цитостатики? Это группа противоопухолевых препаратов, борющихся с процессами роста, деления и развития всех клеток организма, в том числе и со злокачественными клетками. 

Итак, для борьбы с раковыми клетками используются ядовитые лекарственные растения, так и безобидные лекарственные растения, лишенные ядов. И логично полагать, что ядовитые имеют большее влияние на раковые опухоли. В настоящее время используются только пару растительных препаратов, которые используются в современной химиотерапии. Например, барвинок малый, который используют в виде отвара и в народной медицине, также используется для создания препаратов винбластина, винкристина и навельбина. 

Ядовитые растения в подавляющем большинстве относятся к группе кариокластических ядов. Под действием таких ядов, клетка полностью погибает. А такое действие является самым важным фактором в борьбе с раком. Однако, такие препараты достаточно токсичны, поэтому их использование требует осторожности. 

Ядовитые растения с кариокластическим действием можно разделить по группам действующих веществ: 

Растения, содержащие алкалоиды. 

К этой группе можно отнести такие растения как безвременник блестящий и безвременник великолепный. Из их клубнелуковиц было выделено 2 алкалоида – колхамин и колхицин, подавляющие митоз в концентрации около 0,01%. 

Из листьев катарантуса розового было выделено 2 индол-индолиновых алкалоида – винбластин и винкристин, которые оказывают влияние на деление клеток в интерфазе. 

Существует достаточное количество лекарственных растений, содержащих алкалоиды. Такие как: 

- Чистотел большой (хелидонин);

- Барбарис обыкновенный (берберин);

- Рута культурная, акронихия Бауэра (акроницин); 

- Василистник желтый (таликарпин);

- Табернемонтана Джонсона (тубернамин); 

- Камптотека лоснящаяся (камптотеин);

- Блекерия виноградная (эллиптицин);

- Циклея щитовидная (тетрандин).



Растения, содержащие сердечные гликозиды. 

Особенное место в этой группе занимают растения семейства тыквенных (Cucurbitaceae). Практически все из них содержат достаточно ядовитые стероидные соединения, находящиеся в виде агликонов и водоростваримых гликозидов. Они очень горькие на вкус. И даже в самых малых концентрациях блокируют митоз. И одни из представителей данной группы является переступень белый, переступень черноплодный, переступень двудомный, колонцит, огурец бешенный, горлянка обычная и многие другие. В небольшом количестве они встречаются в растениях других семейств: норичниковых – авране лекарственном, датисковых – датиске коноплевой, розоцветных – гравилате городском. 



Но не все выше перечисленные препараты используются в онко-практике. Причина этому высокая токсичность данных действующих веществ. Данные вещества не выбирают точной мишени, и уничтожает не только раковые, но и здоровые клетки организма. 



3.2 Иммуномодуляторы. 



       Самые распространенные растения-иммуномодуляторы: корень женьшеня, листья крапивы двудомной, цветки эхинацеи пурпурной, корни пиона белого, цветки ромашки лекарственной, арники горной, календулы лекарственной, кора осины, корень подорожника большого и многие другие. 

Семейств растений, содержащих иммуностимулирующие вещества, большое количество. В них содержаться полисахариды, сапонины, лектины, фенолы. 

Полисахариды нетоксичны, хорошо растворимы в воде, не имеют кумулятивных способностей, повышают растворимость и всасывание других веществ. Наиболее активными полисахаридами являются маннаны, глюканы и фруктаны (семейства астровые, яснотковых, лютиковых, подорожниковых). При введении их внутрь, они усиливают резистентные свойства организма к опухолевому росту, повышают иммунитет, стимулируют образование цитолитических Т-тромбоцитов. 

Представители сапониносодержащих растений являются женьшень (гинзенозиды), элеутерококк колючий (элеутерозиды), аралию маньжурскую (аралозиды), морской огурец (телотуринин). 

Огромное место в лечении лекарственными растениями рака занимают растения, содержащие фенольные соединения – флавоноиды, дубильные вещества, антра- и нафтохиноны, ксантоны и другие. Все эти вещества имеют общее свойство – антиоксидантная активность, т.е способность ингибировать свободные радикалы, уменьшать их концентрацию в мембранах. 

Растения, содержащие гликозиды и флавоноиды, оказывают мочегонное и гепатопротекторное действие, что приводит к уничтожению и выведению из организма токсинов и шлаков. 

3.3 Лекарственые сборы (как симптоматические средства) и препараты, применяемые при онко-заболеваниях.

1. Сельдерей пахучий - 2 ст. л. 

    Лопух большой (корни) - 2 ст. л. 

    Аир болотный (корни) - 2 ст. л. 

    Алтей лекарственный (корни) - 3 ст. л.

    Орех грецкий (лист или незрелые плоды) - 1 ст. л.

	    Лук обыкновенный (шелуха) - 2 ст. л.

На 1 л кипятка взять 3 ст. л. сбора. Приготовить настой. Принимать по 100 мл 7 раз в день. Применяют при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта в I и II стадиях.

	2. Цикорий обыкновенный (корни) - 3 ст. л. 

	     Хлопчатник мохнатый (корни) - 2 ст. л. 

	     Чистотел большой (трава) - 2 ст. л.

	      Хвощ полевой (трава) - 2 ст. л.

	      Подсолнечник однолетний (лепестки) - 3 ст. л.

На 900 мл кипятка взять 3 ст. л. сбора. Принимать по 50 мл 6 раз в день. Лучше делать отвар. Применяют при опухолях печени.

	3. Дурнишник обыкновенный - 3 ст. л. 

	     Буквица лекарственная - 2 ст. л. 

	     Календула лекарственная - 2 ст. л.

      Будра плющевидная (растение ядовито!) - 1 ст. л. 

      Сушеница болотная - 2 ст. л. 

      Донник лекарственный - 2 ст. л. 

На 1 л кипятка взять 3 ст. л. сбора. Принимать по 30 г  6 раз в день. Применяют при опухолях печени. 

4. Репешок аптечный - 2 ст. л. 

     Морковь посевная (семя) - 2 ст. л. 

     Клевер луговой - 3 ст. л.

	     Чистотел большой - 5 ст. л.

	     Будра плющевидная (растение ядовито!) - 2 ст. л.

	     Жостер слабительный - 3 ст. л.

	     Донник лекарственный - 3 ст. л.

	На 1/2 л кипятка взять 2 ст. л. сбора. Использовать только для наружного применения (для примочек). Используют при опухолях кожи.

5. 15 г сухих листьев кипрея узколистного (иван-чай) заливают в термос 200 мл кипятка. Настаивают. Принимают по 1 ст. л.3 раза в день перед едой. Используется при злокачественных новообразованиях.

6. 1 ст. л. корневищ с корнями репейника обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка. Готовят отвар, охлаждают, процеживают. Принимают по 1/4-1/3 стакана до еды при доброкачественных и злокачественных опухолях.

7. 3-5 г сухих листьев смородины черной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 10-20 мин. Принимают по 1/2 - 1 стакану 2-3 раза в день как чай. Применяется при комплексном лечении злокачественных новообразований (как дополнительная терапия).

8. Календула лекарственная - 4 ст. л. 

     Алоэ древовидное (сок) - 3 ст. л. 

     Каланхоэ перистое (сок) - 1 ст. л. 

     Горец перечный (сок) - 1 ст. л. 

     Облепиховое масло - 4 ст. л.

Сок всех растений смешать с маслом облепихи (для микроспринцевания). Процедуру делать лежа. Применяют при злокачественном заболевании шейки матки, особенно после или до рентгеновского облучения. 



Официальные препараты

	Винбластин (Vinblastinum) - Розевин

	Выпускается в идее сульфата. Противоопухолевое средство. Блокирует митоз клеток на стадии метафазы.

	Вводят внутривенно 1 раз в неделю. Курс постепенно повышают, следя за количеством лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Курсовая доза 120 мг. Применяют розевин при лимфогранулематозе, гепатосаркомах, миеломной болезни, хориэпителиоме.

	Винкристин (Vincristinum)

	Выпускается в виде сульфата. Противоопухолевое средство. Блокирует митоз нас стадии метафазы.

	Вводят внутривенно 1 раз в неделю, постепенно повышая дозу. При достижении ремиссии назначают поддерживающие дозы. Применяют при остром лейкозе, нейробластоме, опухоли Вильмса, используют также в комплексной терапии лимфогранулематоза, меланомы, рака молочной железы. В процессе лечения винкристином необходимо следит за картиной крови.

	Навельбин (Navelbine)

	Состав (1 мл): винорелбина дитартрата 13,85 мг (что соответствует содержанию винорелбина 10 мг).

	Винорелбина дитартрат является полусинтетическим производным винбластина. Цитостатическое действие связано с ингибированием полимеризации тубулина в процессе клеточного митоза. Навельбин блокирует митоз в стадии G2 и M клеточного цикла и вызывает разрушение ячеек в интерфазе или при последующем митозе. Препарат действует преимущественно на митотические микротрубочки, при использовании больших доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки. Эффект спирализации тубулина, вызываемый винорелбином, выражен слабее, чем у винкристина.

	Вводится внутривенно 1 раз в неделю, применяется при раке легкого (кроме мелкоклеточного), раке молочной железы. В процессе лечения необходимо следить за картиной крови.

	Элзидин (Elsidine)

	Состав (1 флакон): винзедина сульфата 1 мг или 5 мг и маннита 5 или 25 мг, в комплекте с растворителем.

	Винзедин - полусинтетическое производное винбластина. Блокирует митоз в стадии метафазы.

	Применяют при остром лимфолейкозе у детей (при резистентности к винкристину), лимфомы (кроме болезни Ходжкина), хроническом гранулоцитарном лейкозе (бластный криз), раке легкого (корме мелкоклеточного), раке молочной железы (при неэффективности гормональной терапии), злокачественной меланоме.

	В настоящее время в официальной медицине широко используется колхамин. Препарат препятствует размножению раковых клеток и вызывает их лизис (растворение).

	Колхаминовую мазь применяют при раке кожи I и II стадии. Для этого на поверхность опухоли и окружающую ткань в пределах 1/2-1 см наносят 1 - 1'/2 г мази, прикрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют ежедневно. Курс лечения обычно 18-25 дней, иногда 30-35 дней.

В виде таблеток колхамин применяют при раке пищевода и желудка. Часто его комбинируют с другим лекарством - сарколизином.




Заключение.



Таки образом можно сказать, что у фитотерапии есть свои минусы и плюсы. Также один из важных вопросов – это выбор соответствующего растения или сбора, имеющие противоопухолевый эффект. Однако лекарственные растения не являются чудодейственным средством. Они не дают гарантии полного выздоровления. Но исследования подтверждают, что назначения сборов и лекарственных растений с противоопухолевым действием целесообразны для пациентов больных раком. 

Весьма важным аспектом является то, что выбор и метод лечения лекарственными растениями должен соответствовать задачам терапии и состоянию определенного больного. Чтобы достичь данного результата, нужно следовать двум основным правилам. 

1. Фитотерапия – это очень важно дополнение к основному лечения больного с данной патологией. И она не является ее полной заменой. Поэтому важно правильно совмещать фитотерапию с медикаментозным лечением. 

2. Фитотерапия должна быть максимально индивидуализирована. При этом должно учитываться все: возраст больного, пол, состояние организма и его особенности. 

В заключение можно подчеркнуть, что возможности лекарственных растений на организм человека еще не до конца изучены. Проблема остается не решенной, в не зависимости от того, что фитотерапия имеет достаточно хорошие результаты в практике. Однако исключать ее полностью тоже не стоит........................