Теоретические основы методики расследования преступ¬лений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации

     ВВЕДЕНИЕ
     Актуальность темы диссертационного исследования.
     Действительность общественных и интеграционных процессов в правовой науке вызвали образование новых системных дисциплин, в том числе и такого явление, как медицинское право, что в свою очередь обуславливает необходимость более детального правового обеспечение медицинской деятельности. Развитее медицины делает возможным существование практики пересадки органов и тканей человека, которая в свою очередь породила множество социально-правовых проблем, включая нелегальное изъятие этих органов для трансплантации. 
     Число людей, у которых есть необходимость в получение донорского материала для пересадки, растет постоянно. Исследование главных причин возможности посмертного либо прижизненного изъятия  органов и тканей человека для трансплантации нуждающимся, выявляет проблемы правового регулирования таких процессов.
     Ежегодно в мире выполняется 100 тысяч трансплантаций органов и более 200 тысяч – тканей и клеток человека. Из них до 26 тысяч приходится на трансплантации почек, 8-10 тысяч – печени, 2,7-4,5 тысячи – сердца, 1,5 тысячи – легких, 1 тысяча – поджелудочной железы. Лидером среди государств мира по количеству проводимых трансплантаций являются США: ежегодно американские врачи выполняют 10 тысяч пересадок почек, 4 тысячи – печени, 2 тысячи – сердца. В России ежегодно производится 4-5 трансплантаций сердца, 5-10 трансплантаций печени, 500-800 трансплантаций почек. Этот показатель в сотни раз ниже потребности в данных операциях. Согласно исследованию американских экспертов, расчетная потребность количества трансплантаций органов на 1 млн населения в год составляет: почка – 74,5; сердце – 67,4; печень – 59,1; поджелудочная железа – 13,7; легкое – 13,7; комплекс сердце–легкое – 18,5.1
     В итоге мы видим,  что спрос превышает предложение, что в свою очередь вызывает существование огромного теневого рынка,  необходимый материал которого поступает туда криминальным путем. 
     Также, на рынке современных косметических процедур, можно встретить такую процедуру, как омолаживающие препараты из тканей, не родившихся младенцев. Этот вопрос не урегулирован законодательно ни как.
     Особую остроту этой проблеме придает тяжесть совершаемых преступления, для нахождения материалов для пересадки, например, убийство с целью изъятия органов для трансплантации. 
     Большая  необходимость в донорских органах, наличие большого количества медиков, не имеющих приемлемого материального обеспечения, отсутствие адекватного правового регулирования в сфере трансплантации органов и тканей человека, вся это является факторами роста совершение преступлений в указанной сфере. 
     Уголовный кодекс РФ2, закрепил ряд статей, относящихся к рассматриваемой проблеме (п. «м» ч.2 ст. 105; п. «ж» ч.2 ст.111; п: «ж» ч.2 ст.152; ст.120 УК РФ).  Также в РФ существуют законы, которые детально регламентируют пересадку органов и тканей человека, к ним относятся  Закон от 22 декабря 1992 г. «О трансплантации органов и (или) тканей человека» 3.В настоящее время также действует Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга, которая утверждена Приказом МЗ РФ от 20 декабря 2001 года № 460. Совместным приказом МЗ РФ и РАМН от 13 декабря 2001 года № 448/106 определен перечень органов человека - объектов трансплантологии и перечень учреждений здравоохранения, которые имеют разрешение проводить подобные операции. 4

     Все эти меры и попытки к изменениям криминогенной обстановке в этой сфере в нашей стране не привели. По мнению некоторых исследователей данной проблемы (В.П. Сальников, С.Г. Стеценко, С.С. Тихонова), основной причиной неэффективной борьбы с данными преступлениями является отсутствие частной криминалистической методики по их изучению и качественному расследованию. Это обстоятельство негативно отражается на возможностях предварительного следствия, а именно:
     - приводит к немотивированному отказу или несвоевременному возбуждению такого вида уголовных дел;
     некачественному их расследованию или неполному сбору доказательственной информации и т.д.5
     С учетом  изложенного тема данного исследования представляется весьма актуальной не только в научном, но и в практическом плане.
     Исследованию и разрешению проблем раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, уже были посвящены работы ряда ученых-юристов6.
     Анализ данных источников показал, что они исследуют в основном правовые аспекты данной проблемы, а вопросов криминалистики они практически не касаются. 
      В настоящее время, в нашей стране, отсутствуют методические рекомендации для практической работы следователей, прокуроров, оперативных работников, экспертов, что в свою очередь ведет к росту латентной преступности в данной сфере. 
     Из вышесказанного следует, что уголовно-правовая наука нуждается в выработке актуальной методики расследования    преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, криминалистических рекомендаций по установлению и изобличению лиц, совершивших данного вида преступления, а так же частных рекомендаций тактического характера.
     Предметом диссертационного исследования явиляются закономерности механизмов преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для пересадки и возникновения информации о преступлении и его участниках, а также закономерности собирания, исследования, оценки и использования доказательств в расследовании указанного вида преступлений.
     Объектами настоящего исследования явились: деятельность преступников на всех стадиях совершение преступления и процессы, явления и предметы материального мира, связанные с этими действиями; деятельность сотрудников правоохранительных органов по выявлению, раскрытию, расследованию и предотвращению этих криминальных деяний, а также процессы, явления и предметы материального мира, связанные с этими действиями; материалы архивных и приостановленных уголовных дел данной категории.
     Целью настоящего научного исследования является обобщение  материалов уголовных дел и мнений сотрудников правоохранительных органов выявить особенности раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации. 
     Задачами исследования являются:
     - анализ практики раскрытия и расследования уголовных дел о незаконной трансплантации органов и (или) тканей человека,
     - исследование деятельности органов здравоохранения по обеспечению населения медицинской помощью в связи с необходимостью пересадки органов и тканей;
     - описать обстоятельства, подлежащие доказыванаию при расследовании данных категорий преступления;
     - Обозначить типовые модели механизмов преступлений для представления преступного события и построения алгоритма (программы) разрешения сложных и конфликтных следственных ситуаций, а также дальнейшего хода расследования;
     - разработать и описать системы: типичных следственных ситуаций, типичных версий, выдвигаемых следователем и другими субъектами уголовного процесса; следственных действий и оперативно-розыскных мероприятий по разрешению следственных ситуаций и проверке версий на базе исследованного эмпирического материала, имеющейся информации об обстоятельствах, подлежащих доказыванию, и типичных механизмов данных криминальных деяний;
     - рассмотреть особенности тактики отдельных следственных действий, применения медицинских познаний и взаимодействия субъектов доказывания;
     - выявить недостатки в расследовании преступлений данного вида и разработать предложения и рекомендации по их устранению.
     Методология и методы исследования. Данное исследование основывается на диалектическом методе познания правовых явлений, который выражается в том числе, на взаимосвязи социального содержания и юридической формы, обеспечивающих научный подход к изучению явлений и процессов общественной жизни и позволяющих рассматривать их во взаимосвязи и постоянном развитии.
     В процессе работы были использованы методы научного познания, такие как: сравнительно-правовой, статистический, логический, методы системного анализа и моделирования, экспертной оценки.

     Глава 1. Теоретические основы методики расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.
     §1. Медицинский и уголовно-правовой аспекты преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.
     
     Увеличению раскрываемости преступлений криминалистическая наука связывает с выработкой криминалистических методик, относящихся к специфичным, отдельным категориям преступлений. В этой связи требуются знания в отдельных отраслях наук. Например, для более детального изучения вопросов относящихся к изъятию органов и тканей человека для пересадки, очевидно, нужны познания в области медицины.    
     И прежде, чем касаться уголовно-правого аспекта расследования данных преступлений рассмотрим вопросы медицинского характера. 
     Трансплантология —принципиально новая сфера медицинской науки и практики, открывшая возможности лечения людей с помощью пересадки (трансплантации) органов и тканей - замещения поврежденных или отсутствующих тканей или органов собственными тканями либо тканями и органами, взятыми из другого организма.7
     В зависимости от медико-социального статуса доноров в медицине различаются: аутотрансплантации - пересадки анатомических сегментов, способных выполнять физиологическую нагрузку и взятых из собственного организма больного; ксенотрансплантации - пересадки реципиенту фрагментов организма -животных;2 гомо- и гетеротрансплантации - пересадки здоровых органов и тканей, изъятых прижизненно (ex vivo) или посмертно (ех mor- tuo) из организма генетически идентичного (родственного) больному или иного лица.
     Наибольшее распространение имеют органная трансплантация, а так же тканевая трансплантация - трансфузия крови и костномозговых клеток человека (с целью замещения нарушенного кроветворения при лечении лейкемии, рака, СПИДа и т.д.)3.
     Трансплантация в переводе с средневековой  латыни " transplantatio " означает пересаживание. Вообще в медицинской науки, принято считать, что любое перемещение тканей или органов с помощью хирургического метода, является трансплантацией. 
     Гомотрансплантация (или более современный термин «алло трансплантация») - операции пересадки органов и тканей организма одного вида организму того же вида. При этом организм, от которого берут органы, ткани и кровь для трансплантации, называют донором, а организм, подвергшийся трансплантации от другого организма реципиентом. В медицинской науке и клинической практике термин «трансплантация» так же применяется к пересаживаемым зачаткам, тканям и органам.8
     Становлению и прогрессивному развитию трансплантологии способствовали исследования следующих ученых:
     Ф. Бернета и П. Медавара, установивших возможность создания генетической толерантности - неспособности организма человека вырабатывать антитела;
     Ф. Снелла и Ж. Дюссе, раскрывших одну из тайн природы - определивших группу антигенов, которые играют ведущую роль в феномене несовместимости тканей при трансплантации, определяющем все реакции отторжения, и выдвинувших положение об обусловленности успешной пересадки фрагментов организма генетической однородностью донора и реципиента и др.9
     В настоящее время в медицинской науке и клинической практике доказано, что при определенных условиях искусственным путем антигенно- несовместимые ткани донора и реципиента могут приобрести взаимотолерантность (специфическое торможение взаимных иммунологических реакций).10
     На данный момент, единственным идеальным материалом для пересадки, является орган или ткань человека.
     Постоянно в мире умирает огромное количество людей, в том числе и материально обеспеченных (которые могут позволить себе дорогостоящие операции), и эти жизни можно спасти, с помощью пересадки здорового органа  вместо больного, используя  у живого донора (парный орган - почка, легкое и т.д.) или трупа (селезенка, сердце и т.д.). Следовательно, данный материал для пересадки является и дефицитным и дорогостоящим, это означает, что всегда будет, иметься спрос, что уже, по сути, заинтересовывает преступный мир. 
     Как уже отмечалось ранее, спрос растет быстрее предложения, а это вызывает цепочку взаимосвязанных факторов, которые в свою очередь приводят к росту преступности в данной области. 
     Уголовная ответственность за рассматриваемые преступления   в нормах отечественного уголовного законодательства, выглядит следующим образом:
     -убийство, совершенное в целях изъятия органов и (или) тканей потерпевшего (ст. 105 ч.2 п. «м» УК РФ);
     -причинение тяжкого вреда здоровью человека в целях использования органов и тканей потерпевшего (ст.111 ч.2 п. «ж» УК РФ);
     -торговля несовершеннолетними в целях изъятия органов и (или) тканей для трансплантации (ст.152 ч.2 п. «ж» УК РФ);
     -принуждение к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК РФ).
     Очень важен и тот факт, что для достижение целей извлечение и использование человеческих органов и тканей, зачастую сопровождаются другими преступлениями:
     - похищение человека;
     - доведение до самоубийства;
     - незаконное, лишение свободы;
     - отказ в предоставлении гражданину информации;
     - незаконное помещение в психиатрический стационар;
     - причинение вреда здоровью любой степени тяжести;
     - надругательство над телами умерших.
     Таким образом, рассматриваемые преступления это криминалистически однородную группу преступлений, связанных с изъятием фрагментов человеческого тела медицинскими работниками и иными лицами, осуществляемых как в медицинских клиниках, так и нет. 
     Все эти преступления объединяют цель, место, способ, орудие и субъект преступления. 
     На данный момент пересадка органов и тканей человека законодательно, строго, регламентирована. Ст.1 Закона РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» закрепляет условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека «Трансплантация органов и (или) тканей от живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранения жизни больного (реципиента) либо восстановления его здоровья. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред.
     Трансплантация органов и (или) тканей допускается исключительно с согласия живого донора и, как правило, с согласия реципиента. Органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли-продажи. Купля-продажа органов и (или) тканей человека влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации».11 
     Особое внимание стоит уделить положению, о  свободном волеизъявление донора, что означает отсутствие кого либо принуждения к принятию решения. Законодатель, выделяет специальную, отдельную статью, закрепляющую уголовную ответственность за принуждения к изъятию рассматриваемого материала. 12 Исходя из положений данной статьи, получается, что она имеет усеченный состав, т. е наказуемым является сам факт подстрекательства  к трансплантации органов или тканей. Законодатель использует термин «принуждения», которые означает возникновения отношений между субъектами в результате физического или психологического давление. В данном, конкретном, случае, это означает применение воздействия с целью заставить лицо стать донором. Особо стоит отметить позицию, относительно признание потерпевшими лиц по данному преступлению. Ряд ученых, используя расширительно толкование нормы, в данном случае диспозиции, относя к потерпевшим и близких родственников возможного донора.13 На мой взгляд, это спорное заключение, потому что данное  насилие, выступает способом принуждения, согласится  донора на данную операцию по извлечению его органов или тканей, и по своей сути не подразумевает саму процедуру по изъятию. 
     Так как этот состав является формальным, означает, что момент окончания преступления является непосредственно момент принуждения.
     Следовательно,  психическое отношения предполагаемого донора не входит в рамки субъективной стороны преступления. Также законодатель не включил мотив совершения преступления в квалифицирующие признаки, и учитываются они только при назначении наказания.
     Если же незаконное полученное согласие на пересадку органов или тканей может причинить тяжких вред здоровью, то будет совокупность преступления с п. «ж» ч.2 ст. Ill со ссылкой на ст. 30 УК РФ (приготовление к совершению тяжкого преступления), если принуждающим лицом являлся:
     медицинский работник, в чьи обязанности входит последующее осуществление эксплантации;
     иное лицо, действующее по предварительному сговору с медицинским работником, в чьи обязанности входит последующее осуществление эксплантации.
     Стоит подчеркнуть, что данные лица понесут уголовную ответственность, лишь в случаях, если были заранее осведомлены о принудительном согласии донора.
     Физическое принуждение может быть выражено в нанесении побоев, истязании без квалифицирующих признаков, незаконном лишении свободы, умышленном причинении легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего без отягчающих обстоятельств и  не требует самостоятельной квалификации.
     Принуждение человека к даче согласия на прижизненное донорство, выражающееся в квалифицированном истязании, причинении вреда здоровью средней степени тяжести при отягчающих обстоятельствах или причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшего, расценивающегося уголовным законом как более тяжкое преступление, и выходящего, таким образом, по своим последствиям за пределы объективной стороны принуждения, должно влечь квалификацию по совокупности преступлений, предусмотренных соответственно ч. 2 ст. 117, ч. 2 ст. 112, п. «ж» ч. 2 ст. 111и ст. 120 УК РФ.14
     Касаемо, психического принуждение к трансплантации, то оно  должно быть выражено только в  угрозе применения насилия (донесение до потерпевшего информации, о том что в будущем ему будет причинен физический вред). Но создание психологических  условий для донора, с целью получить согласие на донорство не является принуждением в уголовно-правовом понимании. 
     Конвенция ООН «О правах ребенка» 1989 г., членом которой является Россия, приняла обязательства по обеспечению выживания и здорового развития ребенка, что в свою очередь выражается наличием ст. 152 УК РФ («Торговля несовершеннолетними»), устанавливающая ответственность за куплю-продажу несовершеннолетнего лица либо совершение иных сделок с несовершеннолетним лицом в форме его передачи и завладения им. 
     Здесь остается открытым вопрос о моменте окончания преступления, ведь законодатель не определяет способ совершения преступления (включая все виды сделок в отношении несовершеннолетнего). Общераспространенной является версия, что окончанием преступления является момент фактической передачи, получения вознаграждения, или достижений сторонами всех пунктов по сделки (применяется метод, с помощью которого нормы гражданского права переносятся на уголовное право).
     Объективная сторона преступления заключается в фактических   действиях в отношении лица, не достигшего 18летнего возраста.
     Субъективная сторона исследуемого состава преступления в преобладающем количестве случаев состоит в осознании виновным, того факта, что он передает несовершеннолетнего иным лицам. 15
     Конституция РФ, имеющая высшую юридическую силу, закрепляет в ст. 20 неотъемлемое право каждого человека на жизнь. УК РФ, конкретизирует данное положение, и включает положения, которые гарантирует человеку защиту с момента рождения и до смерти.
     УК РФ предусматривает квалифицированное убийство, цель которого является извлечение органов и тканей человека для использование и повлекшее, соответственно, смерть лица (п. «м» ч. 2 ст. 105 УК РФ).
     Необходимо особо подчеркнуть тяжесть этого преступления, так как в нашем государстве человек признан наивысшей ценностью и, следовательно, защита его здоровья является приоритетной задачей государства. 
     Необходимо также рассмотреть вопрос момента окончания преступления. В данном составе, моментом окончание, считается причинение смерти лицу с целью использование фрагментов его тела, воплощение самой цели в реальность необязательна. Следовательно, существует различие между понятиями «использование» и «изъятие», что вызывает спорные ситуации при определении способов совершения преступления. 
     C.B. Бородин относит содержание п. «м» ч. 2 ст. 105 УК РФ к отягчающим обстоятельствам, характеризующим именно объективной стороной убийства.16 
     С.С. Тихонова пишет, что цель использования получаемых от насильственного лишения человека жизни трансплантатов относится к субъективным признакам умышленного убийства, свидетельствуя о его совершении с прямым умыслом.17
     Изъятие органов или тканей у донора, преследует цель получить необходимый материал, для дальнейшего его использование. Здесь необходимо обратить внимание, что целью изъятия органов или тканей не всегда может служить именно пересадка, например, извлечение органов или тканей лицом, для изучения или использование их в научных опытах. 
     
     Что же касается реципиента, который дал согласие на пересадку органов или тканей, приобретенных вследствие убийства донора, то он будет нести ответственность как пособник преступления, но только при условии, что реципиент заранее был осведомлен о незаконных путях добычи трансплантата.  Если же информация о незаконном удалении органа или ткани человека, повлекшем смерть последнего, поступает к реципиенту уже после операции  и также встречает согласие лица, основания для привлечения больного к уголовной ответственности отсутствуют. По мнению М. Н. Зырянова, врач, осуществлявший пересадку такого органа без законных на то оснований, по существу автоматически становится соучастником в виде пособника в преступлении против жизни донора.18 Однако законодательное определение пособничества в его нынешнем виде не охватывает рассматриваемую ситуацию.19
     В случаях, когда медицинский работник получает информацию о преступном происхождении донорского материала уже после осуществления иными лицами незаконного изъятия, но еще до осуществления им пересадки, ее последующее производство может расцениваться с позиций: уголовного права лишь как заранее не обещанное укрывательство (ст.316 УК РФ) - сокрытие предметов, относящихся к доказательствам преступной деятельности - при принятии виновным соответствующих мер по сокрытию убийства (например, при оформлении истории болезни реципиента, в которую заносится заведомо ложная информация из журнала регистрации доноров-трупов).20
     Относительно причинения тяжкого вреда здоровью человека в целях использования органов и (или) тканей донора, выступающих в качестве квалифицирующего признака (п. «ж.» ч. 2 ст. 111 УК РФ), то оно будет иметь место в случаях противоправного изъятия какого-либо органа (сердца, легкого, почки и т.д ) части органа (виличковой железы и т.д.), удаления больших участков ткани21, сопровождающие расстройство здоровья лица, соединенное со значительной стойкой утратой общей трудоспособности не менее, чем на одну треть, и т.д.22
     Однако, несмотря на то, что достижение цели использования фрагментов человеческого организма невозможно без их предварительного изъятия, способом причинения тяжкого вреда здоровью человека в соответствующих целях может выступать не только процесс непосредственного извлечения трансплантата из тела потерпевшего.23 Например, преступное лицо, преследуя цель, извлечение фрагментов человеческого тела у лица, может нанести последнему удар тяжелым предметом по голове, для подавления сопротивления, нанося при этом тяжкий вред здоровью (квалифицировать действия необходимо по  п. «ж.» ч. 2 ст. 111 УК РФ).
     Важно отметить, что сам факт проникновение в полость человека, нарушая его целостность, уже считается оконченным преступление. Хотя, некоторые медицинские работники утверждают, что не  всегда сам по себе факт, нарушение целостности человека, имеет тяжелые последствия «...нефрэктомию у живого донора можно считать безопасной для него операцией».24
     Вышеперечисленное, является описанием способа преступления в уголовно-правовом аспекте. 
     Также уголовный закон, не предусматривает  обстоятельств, устраняющих признак опасности нелегального хирургического вмешательства для жизни  донора.
     Если донор или реципиент был намеренно введен в заблуждение относительно побочных эффектов, рисков, целей и результатов, то лицо, которое в этом виновно подлежит уголовному наказанию. 
     Рассматриваемый состав преступления является материальным, т.е. необходимо наличие связи между деянием и наступившими последствиями, которые выражены в уголовном законе оценочным понятием «причинение вреда правам и законным интересам гражданина»25. 
     Необходимо особо подчеркнуть право донора на достоверную информацию, так как изъятие любого донорского материала у человека наносит вред здоровью последнего, жертвующему личным интересом в целях выздоровления больного.26
     Уголовно-правовое обеспечение права донора на информацию заключается в наступлении для лиц, виновных в удалении фрагментов организма по согласию лица, полученному, однако, в результате ненадлежащего информирования о целях, методах, побочных эффектах, возможном риске и ожидаемых результатах данного оперативного вмешательства правовых последствий, аналогичных производству изъятия анатомических сегментов без согласия донора. В этой связи представляется, что уже на стадии дачи донором согласия на отчуждение биоматериала, полученного в результате обманных действий субъектов информирования, последние должны быть привлечены к уголовной ответственности за приготовление к причинению тяжкого вреда здоровью донора (если в результате эксплантации подлежит удалению соответствующий анатомический сегмент). В данном случае ненадлежащее информирование лица о последствиях либо объеме взятия донорского материала, вызывающее у донора неверное представление об условиях эксплантации, должно рассматриваться как умышленное создание условий для совершения тяжкого преступления против здоровья человека и квалифицироваться по п. «ж» ч. 2 ст. 111 со ссылкой на ст. 30 УК РФ, а также по ст. 140 УК РФ.
     Ст. 140 УК РФ, содержит в себе норму, которая закрепляет право любому гражданину на получение достоверной информации, это является основной гарантией на соблюдение прав и свобод человека в области здоровья. 
     Теперь рассмотрим правовую основу регламентирующую о обеспечивающею борьбу с незаконным изъятием органов и (или) тканей человека.
     Конституция РФ, принятая на референдуме 1993 года, являясь основным законом нашей страны, предусматривает ст. 41, которая гласит, что каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, тем самым регулируя общие принципы оказания медицинской помощи. 
     Конституция Российской Федерации (1993 г.). Ст. 41 предусматривает: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь»,
     Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" с изменениями и дополнениями от 03.06.2016 года, который по своей сути заменил «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан 1993 г.». 
     Вызывает интерес статья 47, рассматриваемого закона, которая устанавливает порядок изъятие органов и тканей у умерших людей. Это положение предполагает наличие согласия человека на изъятие фрагментов его организма для пересадки, если при жизни им не было выражено обратное, исключение касаются только несовершеннолетних.
     Часть 7 статьи 47 закрепляет, что «право заявить о своем несогласии на изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) имеют супруг (супруга), а при его (ее) отсутствии - один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка)», хочется особо подчеркнуть, что согласна формулировки данной части статьи, что родственники могут лишь заявить, что они против, для того чтобы медицинская организация не изымала органы для пересадки. 
     В сложившейся ситуации происходит злоупотреблении со стороны медицинских организаций. Случается так, что близкие родственники просто не успевают заявить о своем несогласии. Изъятие органов требуется незамедлительно после смерти, чтобы они были пригодны для пересадки, а в случае неожидаемой, резкой смерти, например в автокатастрофе, у человека вряд ли найдется при себе оформленный отказ от посмертного изъятие органов или тканей, а родственники просто не успеют дать свой отказ от проведении такой операции.  
     Здесь возможно, нам следуют прибегнуть к опыту стран, которые наоборот законодательно закрепляют наличие правильно оформленного при жизни согласия лица не изъятие у него органов или тканей. Например, Законом Бельгии о донорстве и трансплантации органов от 13.06.1986, Федерального закона ФРГ о донорстве, поиске и передаче органов и тканей от 11.05.1997. Союзный закон Швейцарии «О трансплантации органов, тканей и клеток» от 08.10.2004 устанавливает, что органы, ткани и клетки могут быть изъяты у умершего лица (потенциального донора) в случае наличия выраженного этим лицом прижизненно согласия на донорство своих органов, тканей и клеток и при условии установления факта смерти этого лица
     Закон Российской Федерации «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (1992 г.) с изменениями и дополнениями от 23.05.2016, который  закрепляет условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека, опираясь на современные достижения науки и медицинской практики, а также учитывая рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.
     Федеральный Закон Российской Федерации «О погребении и похоронном деле» (1996) с изменениями и дополнениями от 19.12.2016 года.
      Приказ министра здравоохранения РФ от 10.08.93 г. «О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации»;
     Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга (Приложение № 2 к приказу министра здравоохранения №189 от 10.08.93 г.);
     Инструкция «О порядке изъятия органов человека у доноров-трупов» (Приложение 4 к приказу министра здравоохранения №189 от 10.08.93 г.);
     Правила судебно-медицинской экспертизы трупа (Приложение 1 к приказу министра здравоохранения РФ №407 от 10.12 96 г.).
     На международном уровне, также приняты правовые акты, такие как международные конвенции: Конвенция ООН против транснациональной организованной преступности; Конвенция Совета Европы о противодействии торговле людьми; Решение № 557 «О плане действий ОБСЕ по борьбе с торговлей людьми».Соглашения в рамках СНГ: Соглашение о сотрудничестве государств — участников Содружества Независимых Государств в борьбе с торговлей людьми, органами и тканями человека;Соглашение о сотрудничестве государств — участников Содружества Независимых Государств в борьбе с преступностью; Модельный закон «Об оказании помощи жертвам торговли людьми»; Модельный закон «О противодействии торговле людьми».
     Из вышесказанного следует, что исследуемые преступления, связанное с изъятием органов и тканей человека для дальнейшего использования, обладают огромной общественной опасностью. Такие преступления совершаются чаще организованными группами, с четким разделением ролей, исходя из медицинских познания каждого из членов. 
     В нашей стране, существует уголовно-правовая база регулирования такого специфического вида отношений, направленная на пресечение преступлений связанных с изъятием органов или тканей человека. Но они не охватывают в полной мере, все 
     Но, к сожалению, они не могут в полной мере охватить все характерные черты совершения данных преступлений, имеющих криминалистическое значение, так как, например, состав преступления включает в себя лишь те признаки объекта, субъекта, объективной стороны, субъективной стороны, которые достаточны для квалификации конкретного преступного деяния, но не достаточны для построения эффективной методики расследования преступлений данного вида, в основе которых лежат и криминалистические признаки, которые по мнению одних авторов концентрируются в криминалистической характеристике преступления, а по мнению других - в типовых моделях механизмов преступлений. По нашему мнению, наибольшая концентрация криминалистически значимой информации о преступлении, описание корреляционных связей между элементами преступления, а так же описание их в динамике имеются в понятии и содержании таких научно- криминалистических категориях как механизм преступления и обстоятельства, подлежащие доказыванию.27
     
     §2. Типичные модели механизмов преступлений. Типичная информация о личности преступника и жертвы.
     Объектом изучения криминалистики являются механизмы преступления, включающее содержания, процессы, характеризующие наличие необходимой информации о преступлении и его субъектах и деятельность правоохранительных органов по раскрытию этих преступлений.
     В  деятельность правоохранительных органов входят различные задачи, направленные на раскрытие и расследование преступлений. Система же механизма преступления входит в деятельность виновного лица, действие и поведение потерпевшего и  иных лиц, случайно или преднамеренно введенных в преступное событие.
     На сегодняшний день существует и успешно используется криминалистическое учение о механизме преступления, разработанную, в том числе, и такими выдающимися учеными как P.C. Белкин, З.И. Кирсанов, A.M. Кустов и др. В предмет данного учение входит группа объективных закономерностей , определяющих содержание механизма преступления, его формирования и реализацию. Криминалистическое учение о механизме преступления изучает взаимодействия участников события, как между собой, так и с окружающей средой, а также причины, возникновения важной информации с криминалистической точки зрения. 
     Данная информация возникает в результате процессов взаимодействия преступника и других участников преступного события между собой, с обстановкой, окружающей средой и сознанием людей, отражаясь своими признаками и свойствами в виде материальных и интеллектуальных следов, носителей информации. Более того, преступная деятельность субъекта, действия потерпевшего по провоцированию преступления и противодействию преступнику, а также поступки и действия других лиц, оказавшихся втянутыми в сферу преступного события, закономерно связаны с изменениями в окружающей преступное событие среде. Точнее, материальные объекты и процессы, находящиеся в связи и взаимообусловленности с другими объектами и процессами, отражаются в них или изменяют их и сами являются отражениями.......................