Влияние физических нагрузок на адаптационные возможности спортсменов

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ



Влияние физических нагрузок на адаптационные возможности спортсменов

Интерес к вопросам адаптации спортсменов на постоянные многочасовые физические нагрузки различной интенсивности достаточно велик и касается различных видов спорта, в зависимости от возраста и пола спортсмена[67]. Адаптационные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) возникают у многих людей, которые в качестве первичной профилактики ССЗ и повышения функциональных резервов организма используют физическую нагрузку. Выраженные адаптационные изменения ССС достигают у лиц экстремальных профессий, испытывающие интенсивные профессиональные нагрузки, а также у лиц, постоянно занимающихся долгими физическими нагрузками [32,48]. Многолетние научные исследования показали значительные отличия в функционировании ССС у лиц с обычным уровнем двигательной активности по сравнению с лицами, подвергающимися регулярным многочасовым физическим нагрузкам[36]. У спортсменов поддержание адаптационных возможностей на оптимальном уровне зависит от функциональных резервов организма, его способности мобилизовывать возможности для поддержания постоянства внутренней среды в процессе профессиональной деятельности и в изменяющихся условиях окружающей среды [12,58].

Анализ адаптационных возможностей к интенсивным многочасовым нагрузкам специфического характера показывает, что у людей, часто испытывающих физические нагрузки, высокий уровень функциональной подготовленности обеспечивается за счет напряжения функциональных систем резерва организма. Благодаря этому можно выполнять более интенсивную работу, затрачивая меньше напряжения функциональных резервов с последующей фазой супервосстановления [48].

Уровень выраженности адаптационных изменений со стороны ССС зависит от степени их интенсивности. Поэтому при разработке подходов к оценке изменений со стороны ССС должен учитываться уровень интенсивности испытываемых нагрузок. Однако, научных исследований, посвященных данной проблеме в настоящее время проводится немного [61].

Физиологические изменения со стороны миокарда, возникающее вследствие адаптации к регулярным длительным интенсивным физическим нагрузкам, является необходимым для поддержания функциональных резервов организма. Однако не все возникающие адаптационные сдвиги в состоянии ССС являются физиологическими и зависят от индивидуальной переносимости регулярных физических тренировок [65,99].

Различают два вида основных нагрузок при занятиях в спорте высоких достижений: динамическая (изотоническая) и статическая (изометрическая). При динамической физической нагрузке участвует мышечная масса спортсмена, которая вызывает резкое увеличение потребления кислорода. Это, в свою очередь, сопровождается адаптационными изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы, увеличивается сердечный выброс, частота сердечных сокращений (ЧСС) и систолическое артериальное давление (АД) за счет понижения периферического сосудистого сопротивления [82,87]. 

Статический вид нагрузки вызывает незначительное повышение потребления кислорода и сопровождается умеренным приростом ЧСС, при этом практически не изменяется ударный объём и периферическое сосудистое сопротивление, но повышается систолическое, диастолическое и среднее АД. Левый желудочек сердца испытывает перегрузку объемом при динамической нагрузке и давлением при статической[185]

При статической и динамической нагрузках изменяются такие показатели как ЧСС, напряжения и сократимости стенок левого желудочка (ЛЖ). При динамических физических нагрузках наблюдается высокая интенсивность повышения ЧСС и ударного объема, которая обусловлена увеличением конечногодиастолического объема (КДО) ЛЖ (механизм Франка-Старлинга) и уменьшением конечного систолического объема (КСО) ЛЖ (увеличение сократимости миокарда). При высоких интенсивных статических нагрузках наблюдается незначительное изменение показателей ЧСС, КДО и КСО ЛЖ и значительный рост показателей АД и сократимости ЛЖ [82,96].

Из выше сказанного, следует что, оба вида нагрузки воздействуют на факторы, оказывающие влияние на потребление кислорода.

В настоящее время выделяют два пути адаптации сердца к упражнениям на выносливость. Рациональный путь адаптации в отличие от нерационального, отличается сбалансированностью гипертрофии и дилатации. Также ко второму пути характерно развитие выраженной гипертрофии миокарда, значительно опережающей дилатацию полостей сердца [11,26,77,89].

Направленные нагрузки воздействуют на величины и функциональные возможности сердца. Усиленная тренировка в больших объемах и без достаточной подготовки приводит к развитию гипертрофии миокарда при сравнительно малой полости левого желудочка[39]. Гипертрофированное сердце, в результате аэробной нагрузки, с выраженной дилатацией полостей в условиях работы высокой интенсивности, подвергается перенапряжению. За счет развития дилатации возникает структурная перестройка миокарда на клеточном и субклеточном уровнях. Стимулируется синтез белка в миофибриллах, сопровождающийся удлинением волокон миокарда, что увеличивает диастолический объём и служит причиной структурной дилатации сердца [49].

Адаптационные изменения организма, возникающие вследствие постоянных систематических физических тренировок, являются физиологической основой высокого уровня работоспособности [34].

В настоящее время существует много научных работ, посвященных своевременной диагностике адаптационных изменений к физическим нагрузкам Большая их часть, основана на определении одного или нескольких морфологических и функциональных показателей ССС [17]. При этом выявленные признаки нарушений адаптации весьма противоречивы. Используемый в настоящее время подход, зачастую не позволяет адекватно оценить состояние ССС и своевременно диагностировать предпатологические и патологические состояния, обусловленные воздействием физических нагрузок. При описании нарушений адаптации к физическим нагрузкам в Российской Федерации широко используются термины «дезадаптация» и «синдром перетренированности» [95]. В настоящее время имеется достаточное количество исследований, по результатам которых выявлены патологические изменения функциональных показателей состояния организма спортсменов, возникающие в результате высокой интенсивности и повышенной напряженности тренировок [86].

 сегодняшний день проблема «спортивного сердца» вызывает интерес многих ученых.  на то, что кажущаяся проблема изучена, все равно вновь возникают спорные вопросы[94]. Отсутствуют классификация степеней нарушений адаптации к физическим нагрузкам и  стандартный алгоритм комплексного контроля функционального состояния ССС у спортсменов с различным уровнем мастерства и подготовленности.

Группой  получены результаты, которые доказывают сопоставимость ЭКГ-изменений и морфологических изменений миокарда[120]. У 85 спортсменов по результатам  были выявлены нарушения процессов реполяризации. Электрокардиографическим признаком диастолической перегрузки левого желудочка в результате хронического физического перенапряжения являет атипичная асимметричность зубца Т [5].

Для изучения происхождения взаимосвязи изменений  ЭКГ и уровнем микроэлементов у 21 высококвалифицированных спортсменов в возрасте 17-28 лет, проводили исследования ЭКГ и микроэлементов крови в покое, в  ортопробы и после пробы с дозированной физической нагрузкой. По результатам проведенного исследования выявлена определенная взаимосвязь между снижением концентрации в крови  фосфора и железа и наличием нарушений процессов реполяризации миокарда [16].

 основании трехлетнего наблюдения выполнен сравнительный дина анализ уровня максимальной потребности кислорода  В исследовании принимали участия 144  мужчин – спортсменов, из которых  67 борцов и 77 лыжников  возрасте от 16 до 24  У лыжников – гонщиков установлена  величиной тренировочных нагрузок и уровнем  как непосредственная, так и опосредованная  корреляционная связь, у борцов же  только опосредованно через показатели адаптационных  организма [32].

У лиц, постоянно испытывающих длительные физические нагрузки при возрастании её мощности в результате дилатации полости левого желудочка (ЛЖ) и увеличения растяжимости сердечной  выявлена способность к приросту ударного объема (УО) [82,88]. Сравнительный анализ изменений показателя насосной функции сердца (ударного объема крови) у нетренированных лиц и спортсменов с помощью  PWC170, показал, что при регулярных занятиях спортом насосная функция сердца улучшается. В отличие от нетренированных лиц у спортсменов в покое и при выполнении пробы с  нагрузкой изменения ударного объема крови были более выраженные [16,25]. Аналогичные данные получены и с помощью метода тетраполярной реографии. Исследования проводили у спортсменов-лыжников и здоровых юношей  возрасте 17-19 лет, не занимающихся физической культурой. Данные проведенного исследования показали, что у спортсменов показатели сердечного выброса статистически достоверно выше, чем у лиц, не занимающихся  [67].

При изучении физической работоспособности по данным ВЭМ у 85 спортсменов в зависимости от направления спорта,  что у спортсменов тренирующие выносливость, были наиболее высокие показатели МПК в сравнение со спортсменами скоростно-силовых и игровых видов спорта[18]. 

В настоящее время  изучаются причины срыва механизмов адаптации ССС у  лиц. В качестве одной из основных причин  адаптации рассматривают нерациональные физические нагрузки [3, 48,56].

Таким образом, изучение показателей физической работоспособности и адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы спортсменов, позволяет оценить функциональное состояние организма  адекватность тренирующей  а также  своевременной диагностике  и скрытых  изменений.





Состояние сердечно-сосудистой системы у детей,  в спорте высоких достижений 



 сегодняшний день занятия в спорте  достижений в детском и юношеском  по сравнению с зрелым возрастом,  быстро развивают отчетливые морфологичеcкие и  изменения в сердечно-сосудистой системе. Быстрый  работоспособности у тренирующихся детей обусловлен  процессов ассимиляции и высокой активностью  процессов к физическим нагрузкам [2].  «спортивное сердце» был предложен немецким  Henschen (1899), который обозначает физиологические  адаптационные изменения, происходящие в сердце  влиянием спортивной деятельности [9,15,19,37,76]. 

 своих трудах Г.Ф. Ланг понятие  сердце» рассматривал двояко – как  более работоспособное, т.е. способное в  систематической тренировки удовлетворять более высокие  при усиленной и длительной физической  или как сердце с пониженной работоспо патологически измененное в результате чрезмерных  спортивного характера [69].

У 26 спортсменов «физиологическое спортивное сердце» формируется в течение 2-х лет после начала  многочасовых интенсивных тренировок и характеризуется развитием синусовой брадикардии, артериальной гипотензии и гипертрофии миокарда левого желудочка. Все эти изменения являются признаками высокого  функционального состояния сердечно-сосудистой системы спортсмена и его тренированности. В то же время, каждый из этих признаков может свидетельствовать о патологических изменениях  организме спортсмена. Поэтому необходимо тщательно обследовать спортсменов и своевременно диагностировать патологические изменения [46,96].

По данным  у 40%  спортсменов, из-за  тренировочного процесса,  физических и  нагрузок, функциональные  организма могут  адаптационных превратиться  патологические. Проявления  спортивного сердца»  физическую работоспособность,  развиться выраженная  и дилатация  сердца [44,93].

Данные  Земцовский Э.В.  к самостоятельному заболева «стрессорная кардиомиопатия»  [45,47]. Характерным  повышенного функционального  сердца спортсмена  брадикардия в  [57]. Согласно  представлениям, метод электро (ЭКГ) у  должен являться  этапом обследования,  своевременно обнаружить  патологию и  дополнительные методы  [134]. В  с этим Ев ассоциацией по  профилактике и  и Европейским  кардиологов согласованы  приняты рекомендации  интерпретации результатов  у спортсменов [82,133,166,167 В соответствии  этими рекомендациями  2 группы  на ЭКГ  спортсменов –  частые изменения на ЭКГ,  тренировочным процессом  не частые,  тренировочным процессом.

К  группе изменениям на ЭКГ относятся:  брадикардия, АВ-блокада I степени, неполная  правой ножки пучка Гиса, синдром  реполяризации, изолированные вольтажные критерии гипертрофии  ЛЖ.

Ко второй группе изменений на  относятся: инверсия зубца T, депрессия  ST, патологический зубец Q, увеличенное  предсердие, отклонение ЭОС влево, блокада  ветви ЛНПГ отклонение ЭОС вправо,  задней ветви ЛНПГ, гипертрофия миокарда  синдром преждевременного возбуждения желудочков, полная  ЛНПГ или ПНПГ, удлинение или  интервала QT, Бругада-подобная ранняя реполяризация.Большим  эхокардиографических исследований и магнитной резонансной  сердца подтверждено, что динамические и  виды физической нагрузки приводят к  ремоделированию сердца спортсмена и увеличению  миокарда [52,82,142].

У  развивающих скоростно-силовые  по сравнению  нетренированными людьми  сердца незначительно увеличен.

 адаптационные изменения  стороны сердечно-сосудистой сис необходимы лишь  видах спорта,  с выносливостью [15].

Дидур и соавт. (2010) разработали и опубликовали центильные таблицы эхокардиографических показателей для юных спортсменов до 18 лет, занимающихся различными видами  Согласно этим таблицам у детей, тренирующих выносливость о выраженной гипертрофии миокарда ЛЖ свидетельствуют значения ТМЖП более 12,1 мм и ТЗС  10,0 мм (> 90%), а у атлетов скоростных силовых видов спорта – ТМЖП более 12,3 мм и ТЗС более 11,7 мм [50]. Ведущие зарубежные кардиологи считают, что физиологическая гипертрофия должна быть умеренной и симметричной – толщина задней стенки миокарда  желудочка (ЛЖ) не более 12 мм, конечный диастолический диаметр ЛЖ не более 60 мм. Подтвержденная асимметричная гипертрофия может быть  начальной стадии формирования патологического спортивного сердца [116,176]. По данным В.В. Линяевой и соавт. при обследовании 11 спортсменов в возрасте 14  17 лет, занимающихся академической греблей симметричная гипертрофия миокарда левого желудочка была выявлена у всех [72].

Для анализа cбалансированности процессов гипертрофии и дилатации,  кардиологами был предложен индекс соотношение КДО/ММЛЖ. Значения этого индекса в диапазоне от 0,8 до 1,2 соответствуют оптимальным морфологическим характеристикам тренированного сердца.  индекса более 1,2 cвидетельствуют о преобладании дилатации полости, а ниже 0,3 – о явной гипертрофии миокарде [37]. 

По данным литературы последних лет  информативными показателями для определения физиологической  патологической гипертрофии левого желудочка являются  толщины стенки левого желудочка (межжелудочковой  (МЖП) и толщины задней стенки [180].

В клиническом исследовании И.А. Маркелова с  по результатам ЭхоКГ у всех обследованных детей, занимающихся футболом и художественной гимнастикой, выявили различные морфологические изменения  в зависимости от возраста. Показано, что в отличие от спортсменов более старших возрастных групп, у детей  встречалась дилатация полостей сердца, преимущественно левого желудочка (ЛЖ). У 85% обследованных конечный диастолический размер ЛЖ превышал  возрастные значения. Гипертрофия миокарда ЛЖ была выявлена у 22% футболистов. Кроме того, у них по сравнению  мальчиками аналогичного возраста, не занимающихся спортом, среднее значение индекса массы миокарда было статистически значимо выше   против  64,7±1,6 г/м2; p<0,05) [75]. При обследовании морфологических особенностей сердца у 152 юных  имеющих малые аномалии развития (аномальные хорды, дополнительные трабекулы), в течение многолетних тренировок с повышенными физическими нагрузками  нарушения процессов реполяризации. Предложенный Е.А. Гавриловой [37] алгоритм диагностики патологического спортивного сердца – «стрессорной кардиомиопатии», был  и адаптирован к детскому возрасту Балыковой Л.А с соавт. [14,84]. Патологическая трансформация сердца у юных спортсменов  на основании изменений показателей ЭКГ: нарушение процессов реполяризации (инверсия зубца Т в 2 и > отведениях),  исчезающее или появляющееся после физической нагрузки (ФН), депрессия сегмента ST, патологический зубец Q признаки перегрузки левого  синусовая брадикардия ниже 5 центиля или паузы ритма более 2,5 секунд, АВ блокада II cтепени, II  и III степени, частая (более 10 тыс./сут.), особенно нагрузочная, парная, групповая желудочковая экстрасистолия, укорочение интервала QTс  покое< 390 мс или удлинение QTc в покое > 500 мс или в процессе ВЭМ-пробы >  мс, полная блокада левой или правой ножки пучка Гиса, отклонение электрической оси сердца влево или вправо;  данным изменения морфологии сердца: выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ): толщина задней стенки ЛЖ > 11–12  или межжелудочковой перегородки > 10–12 мм или индекс массы миокарда (ИММ) ЛЖ>110 г/м 2 или  г/м 2,7 (95 перцентиль), конечный диастолический размер ЛЖ > 56 мм, нарушение диастолической функции:  Е/А > 2 или< 1,48 . По данным ЭхоКГ у лиц с постоянными физическими нагрузками, страдающих  кардиомиопатией выявлены начальные признаки диастолической дисфункции ЛЖ по времени изоволюметрического расслабления ЛЖ и времени полупадения пика  трансмитрального кровотока [22,49,148]. 

Таким образом, проведенный анализ литературных данных показал, что наиболее важными в спортивной кардиологии являются вопросы изучения воздействия систематических тренировок на функциональное состояние системы кровообращения юных спортсменов и выявление  изменений со стороны миокарда. В настоящее время актуальными являются исследования по разработке стандартов для характеристики морфометрических показателей сердца юных спортсменов по данным функциональных методов исследований.





Процессы свободнорадикального окисления и роль активных форм кислорода



Известно, что  занятия спортом приводят к активации процессов свободнорадикального окисления (СРО), которые являются  ограничивающими факторами для занятий в спорте высоких достижений[91,171]. При изучении СРО  антиоксидантной защиты (АОЗ) у спортсменов в возрасте 18–26 лет мужского пола  состоянии покоя и на фоне физической нагрузки при проведении пробы по PWC170 было обнаружено, что после физической нагрузки образование продуктов ПОЛ протекает более  а активность ферментативной АОЗ уровня витамина Е, снижается на фоне роста  ПОЛ. Это доказывает, что рост интенсивности и длительности физической нагрузки для иссле лиц связан со снижением резервов АОЗ и приводит к активизации СРО [103,222,223].

При исследовании ПОЛ и АОЗ у 76 спортсменов мужского пола в возрасте 18–25 лет,  хелюминесценции ХЛ, после проведения пробы с физической нагрузкой, отмечалось ускорение процессов ПОЛ, накопление продуктов ПОЛ (малонового диальдегида, диеновых коньюгатов) и снижение  Полученные данные можно использовать для контроля функционального состояния спортсмена во время тренировочного и соревновательного процесса и применять использование антиоксидантов [54].

Нарушение  окисления –  сдвиг динамического  оксидантов в  гиперпродукции свободных  (СР), вследствие  образования активных  кислорода АФК: суперок анион радикал  синглетная форма  (O2), гидроксильный  (OH-), перекись  (Н2О2)[29,52,139,147]. Взаимодействие  с ненасыщенными  кислотами активируют  перекисного окисления  (ПОЛ), что  появлением перекисных ради которые в  очередь вступают  реакции с  молекулами окисляющих соединений[174]. Цепь окисления  приобретает самоускоряющийся  в ходе  постоянно образуются  радикалы, моно-  димерные, циклические,  перекиси, гидроперекиси липи которые, легко  быстро распадаются.  этом вновь  свободные радикалы.  продуктами ПОЛ  кетоны, альдегиды, дру токсические соединения,  углеводороды, которые  повреждающими воздействиями  различные ткани [102,106 Активация свободнорадикальных  связана со  антиоксидантной защиты ор утилизацией, детоксикацией  и свободных  Антиоксидантная защита  является регулятором  процессов в  Такие антиоксидантные  такие, как суперокси (СОД), каталаза,  глутатион- Б-трансферазы  к эндогенным  Такую же  выполняют низкомолекулярные жирорас природные антиоксиданты  а-токоферол (витамин  и бета-каротин  А) [218].  изучении АОЗ  спортсменов, занимающихся  греблей, с  физических нагрузок  достоверное снижение  витамина Е  9,6±0,8 мкг/л,  7,7±0,3мкг/л (p=0,03).  период восстановления  его в  увеличилась до  мкг/л. В  интенсивной физической на почти у  обследуемых лиц  снижение активности каталазы с  мкмоль/л до  мкмоль/л (p=0,001)  период тренировочно-соревновательного  выявлена обратная  связь между  активностью и  окислительного стресса.  23,3% был  высокий уровень  в сыворотке  свидетельствующий о  оксидативном стрессе [20 Доказано, что  спортсменов в  высоких достижений  время интенсивных  нагрузках потребность  увеличивается в  раз по  с состоянием по Чем больше  потребляет кислород,  больше увеличивается уро АФК в  при митохондриальном  особенно при истоще эндогенной АОЗ  От эффективности  зависят спортивные  т.к. спортсмены  достижений постоянно  в условиях  стресса. При  целостности АОЗ  и прогрессируют  патологических процессов,  том числе  ССС [126].

Установлено, что гиперпродукция свободных радикалов и продуктов перекисных продуктов вызывает структурные и функциональные повреждения клеток, влияет на активность АОЗ [7,29,30].

Так радикалы как  кислород, О-2 окисляет SH-группы в соста белковых соединений и вызывает разрушение  структур, инактивирует каталазу, глутатионпероксидазу, Са2+-АТФ-азу  стенки, угнетает транспорт ионов кальция.  взаимодействии О-2 с NO- приводят  образованию сверхтоксичного ONОO-, повреждающего клетки  сосудов, нарушающего регуляцию артериального давления,  апоптоз клеток [154].

 форма кислорода,  аминокислотные остатки  триптофана, тирозина,  метионина, инициирует  окисление липидов.  с CLO-  антигенными свойствами  способствует развитию  процессов в организме[32 В основе  действия гидроксильного  лежит реакция  ненасыщенными жирными  и повреждение ДНК. Перекись водорода обладает  цитотоксичности в  клеток эндотелия.  свободных радикалов  образующихся продуктов  окисления приводит  нарушению проницаемости  ионов Са2+,  и ОН-[157]. 

Существенную роль в нарушении процессов свободнорадикального окисления  ксантиноксидазе, которая ответственна за образование радикалов и  тканей при физической нагрузке [161].

В то же время свободные радикалы (СР) обладают многими жизненно-важными функциями  такими как, окисление чужеродных соединений, антибактериальное действие, обмен веществ, влияют на  Поэтому наличие свободных радикалов и значение СРО в физиологических и метаболических  протекающих в организме, необходимо в нормальной жизнедеятельности человека[106].

 что во время длительных физических нагрузках, увеличивается  радикалов азота и аскорбата [175]. 

Сравнительный анализ общих метаболитов азота у спортсменов по академической гребле показал, что в  интенсивной физической нагрузки у 54,8% спортсменов было установлено повышение содержание в сыворотке крови – до 73,8±27,1% мкмоль/л против 38,9±6,1 мкмоль/л (p=0,001) [20].

Интенсивные и длительные физические нагрузки можно  как стресс реакцию. Стресс – воздействие отмечается  ранние сроки от начала занятия спортом и  изменение перекисного окисления липидов, первичную вспышку ПОЛ,  которой невелика. Она служит лишь сигналом для  собственных защитных сил, чтобы вернуть состояние равновесия  гомеостаза [27]. Большой вклад в повышении интенсивности  в условиях стресса вносит снижение АОЗ организма,  увеличения расхода биоантиоксидантов и снижения активности АО  [156,175].

В настоящее время особый интерес уделяют методам  процессов свободнорадикального окисления. Обнаружить наличие свободных радикалов  непосредственно с помощью физических методов исследования, электронного  резонанса, который основан на измерении магнитного момента  радикалов[31,153,154]. Биохимические методы, основанные на измерении начальных,  и конечных продуктов ПОЛ (гидроперекиси липидов, диеновые  малоновый диальдегид, триеновые коньюгаты, шиффовые основания). Однако  методы требуют специальных лабораторных условий, больших затрат  и трудоемки. Для оценки состояния процессов СРО  метод регистрация хемилюминесценции (ХЛ) – свечения, возникающего  взаимодействии радикалов [28]. Регистрация ХЛ, как способ  процессов СРО, выгодна тем, что при малой  пробы позволяет выявить даже наиболее короткоживущие радикалы, реак которые другими методами не регистрируются. К достоинствам  способа относится высокая чувствительность (определяется 10-10 М  Измерение ХЛ ведется в естественных условиях, нет необходи специальной подготовки материала к исследованию, во время  количество свободных радикалов и продуктов окисления может  Это единственный метод исследования СРО, не нуждающийся  особых лабораторных условиях, отвечающий всем требованиям, предъявляемым  экспресс способам анализа. Метод ХЛ дает возможность  об эффективности антиоксидантной активности препаратов. По изменению  ХЛ при добавлении препаратов в модельные системы,  наиболее распространенные в организме реакции СРО, можно  vitro изучить механизм их действия и активность.  эксперименте над животными при проведении пробы (плавание  «до отказа»), испытывающих интенсивную физическую нагрузку, установлен  содержания адреналина в миокарде животных, гипертрофию миокарда,  также деструкцию миофибрилл, повреждения митохондрий, сопровождающиеся  внутриклеточного отёка. У мышей во время «плавательного  развивался психоэмоциональный стресс. При изучении процессов СРО  печени и мозга после пробы, интенсивность ХЛ  увеличилась на 25%, печени на 15% по  с контролем, что доказывает об интенсификации свободнорадикальных  на физическую нагрузку и накоплении сверх активных  – свободных радикалов в органах у животных.  животным антиоксидантов растительного происхождения привело к снижению  на 30% от контроля [106]. Использование методов хе в спорте высоких достижений мало изучено. В  изучалось изменение ХЛ мочи у спортсменов в  от уровня физической нагрузки. При введении в  питания антиоксидантов при физических нагрузках, аскорбиновой кислоты  витамина Е, повышалась антиоксидантная активность плазмы при  нагрузках, но это не защищало от оксидативного  при высоких нагрузках. Витамины предотвращали агрега и деформацию эритроцитов при физических  .

В исследованиях Viitala P. (2004)  данные о неэффективности витамина Е  предотвращения оксидативного стресса. Он оказывал  на содержание радикалов витамина С.  не снижали оксидативный стресс при  нагрузках на высоте [222].

На сегодняшний день в  медицине для лечения и профилактики различных заболеваний все больше начинают использовать препараты антиоксидантного и антигипоксического типа действия. Согласно классификации Оковитового С.В., все препараты антигипоксического действия  разделить на 5 основных групп [83]:

I. Препараты  поливалентным действием;

1. Производные амидинотиомочевины (гутимин, амтизол);

 Ингибиторы окисления жирных кислот (предуктал, милдронат).

 Сукцинатсодержащие (реамберин, мексидол) и сукцинатобразующие средства (мафусол,  натрия); 

III. Естественные компоненты дыхательной цепи  С, убихинон, идебенон);

IV. Искусственные редокс-системы (полидигидроксифенилентиосульфонат натрия);

V.  соединения (креатинфосфат, АТФ);

В последние годы в качестве  и антигипоксанта стали применяться искусственные редокс-системы, которые  свободнорадикальные реакции, нейтрализуют окислители, активно образующиеся в  организма при остром кислородном голодании, а также  образованию токсических продуктов перекисного окисления липидов[126]. Искусственные  повышают активность антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутазы, каталазы), восстанавливают  глютатиона[66]. Литературных данных об эффективности искусственных редокс-систем  юных хоккеистов нам встретить не удалось. С  вышеизложенного, изучение состояния свободнорадикального окисления при физической  у юных хоккеистов, разработка экспресс методов выявления  нарушений, оценка антиоксидантной активности препаратов искусственных редокс-систем  использования их с целью коррекции нарушения СРО  научный и практический интерес........................