Скорая помощь на дому
Первая доврачебная помощь – это комплекс срочных простейших действий и мероприятий, которые надо провести на месте происшествия. Часто оказывается, что именно первая помощь помогает спасти жизнь больному. Особенно это относится к ситуациям, когда действовать нужно немедленно.
Как правильно уложить пострадавшего. Пострадавшего необходимо уложить на пол или любую другую твердую поверхность. Подушку под голову не подкладывают, вместо нее – твердый валик, сделанный из одежды или одеяла. Голова пострадавшего должна свисать назад, доходя до уровня плеч, одежда должна быть расстегнута, особенно в области шеи и грудной клетки.
Одним из первоочередных условий, которые должны быть выполнены при проведении первой помощи, является очистка так называемых воздухоносных путей. Для этого нужно открыть рот пострадавшему и выдвинуть нижнюю челюсть. Делается это так:
1) обязательно первые пальцы обеих рук расположите в ложбинке нижней губы, одновременно указательные и средние – в области угла нижней челюсти;
2) указательными и средними пальцами продвигайте нижнюю челюсть вперед до тех пор, пока нижний ряд зубов не окажется впереди верхнего ряда;
3) приподнимите нижнюю челюсть и поддерживайте ее в течение всего периода реанимационных мероприятий;
4) нужно заглянуть пострадавшему в рот, чтобы убедиться, что ничего не мешает нормальному дыханию. Мешать дыханию может завернувшийся язык, «прилипшие» к задней стенке глотки мелкий предмет или пища, зубные протезы, слизь, слюна. Все инородные тела удаляются из полости рта указательным пальцем правой руки, обернутым кусочком марли или бинта. При этом нужно действовать аккуратно, чтобы не пропихнуть инородные тела дальше в глотку и трахею.
Затем надо проверить носовые ходы пострадавшего, это особенно касается маленьких детей, так как они в основном дышат через нос, и если нос забит, то это значительно ухудшит дыхание.
После того как воздухоносные пути проверены и очищены, нужно убедиться в том, что пострадавший дышит. Обращают внимание на грудную клетку, слушают дыхание и стараются почувствовать его на своем лице. Чтобы убедиться в наличии носового дыхания, к ноздрям пострадавшего можно поднести небольшой кусочек ватки, который будет двигаться при дыхании. Дыхание может быть поверхностным и трудноуловимым, поэтому можно проверить его с помощью небольшого зеркальца, поднесенного к губам. Если зеркальце запотело, значит, пострадавший дышит.
При отсутствии естественного дыхания следует, не теряя ни секунды, приступить к проведению искусственного дыхания.
Перед этим нужно запрокинуть голову пострадавшего и приподнять подбородок, чтобы открылись естественные воздухоносные пути.
Если пострадавший – ребенок младше четырех лет, то при проведении искусственного дыхания вы своим ртом должны закрыть ему сразу рот и нос. Если пострадавший более старшего возраста, то, делая искусственное дыхание «рот в рот», обязательно зажмите ему ноздри большим и указательным пальцами, чтобы не выходил воздух.
Способов искусственного дыхания много, но лучшим и наиболее часто используемым является способ «рот в рот».
Техника дыхания «рот в рот»: прижмитесь губами ко рту пострадавшего и вдохните воздух в его легкие 5 раз. Вдох должен быть силен на столько, чтобы грудь пострадавшего поднималась, как бывает при глубоком вдохе. После каждого вдоха отнимайте свой рот от губ пострадавшего. Нужно постоянно следить за грудной клеткой человека, которому вы оказываете помощь. Если она поднимается – значит вдыхаемый вами воздух попадает в воздухоносные пути пострадавшего.
Вдувание воздуха должно быть быстрым и резким, при этом спасающий стоит на коленях. Он одной рукой зажимает ноздри больного, а другой поддерживает нижнюю челюсть. Выдох совершается пассивно.
Первоначально частота дыханий должна быть большой (до 20 в минуту), через 1–2 мин частоту дыханий надо уменьшить до 15– 16 раз в минуту. Доказательством эффективности вентиляции служит появление выдыхаемого из легких пострадавшего воздуха.
Одновременно с искусственным дыханием необходимо проводить наружный массаж сердца. Частота сжатия грудной клетки должна быть около 60 раз в минуту. При наружном массаже сердца надо обеими руками ритмично нажимать на нижнюю часть грудины с таким расчетом, чтобы каждое сдавливание приближало ее к позвоночнику на 4–5 см.
Эффективность массажа определяется появлением пульса на лучевой, сонной или бедренной артерии, исчезновением синюшности и бледности кожных покровов.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
При малейшем подозрении на внутреннее кровотечение срочно вызывайте «Скорую помощь».
Проверяйте проходимость дыхательных путей, работу сердца, частоту пульса.
Обеспечьте пострадавшему покой и начинайте готовиться к борьбе с шоком.
Расстегните пострадавшему одежду, откройте форточки и постарайтесь успокоить его.
Заставьте его глотать кусочки льда, положите холод на место предполагаемого кровотечения.
Дайте внутрь какой либо вяжущий растительный препарат.
Через каждые 15 мин давайте пострадавшему 0,5 ч. ложки настойки пастушьей сумки.
Можно дать препараты из таких трав, как тысячелистник, ведьмин орех, арника, подорожник.
Первая помощь при солнечных и тепловых ударах
Пострадавшего надо поместить в тень и поить холодной водой, часто и маленькими глотками. Дать понюхать нашатырный спирт, внутрь – капли Зеленина, корвалол или кордиамин (25–30 капель).
Голову, область сердца и все тело нужно поливать прохладной, а затем холодной водой в течение 10–15 мин.
При нарушении дыхания сделать искусственное дыхание.
После оказания первой помощи больной на носилках должен быть отправлен в лечебное учреждение.
Первая помощь при обморожениях
Пострадавшего нужно перенести в теплое помещение, укрыть одеялами, обложить грелками. Хороший эффект оказывает теплая ванна с начальной температурой 20°С (температуру в течение 20 мин увеличивают до 40°С). Согревание в теплой воде обмороженных участков тела производят до тех пор, пока не появятся чувствительность и признаки жизнеспособности, что иногда может занять несколько часов. Растирание прекращают при появлении чувствительности, красноты и чувства жара в растираемом участке.
Не рекомендуется растирать обмороженные места снегом или, что еще хуже, опускать пострадавшего в ледяную воду.
Нельзя смазывать отмороженные участки жиром или маслом, так как это в дальнейшем затрудняет первичную хирургическую обработку обмороженных участков.
После оказания первой помощи больной должен быть доставлен в лечебное учреждение.
Первая помощь при аллергической реакции
Прежде всего избавьте пострадавшего от контакта с аллергеном. Больного уложите в постель, создайте для него полный покой, дайте обильное питье.
Если он задыхается из за начавшегося отека гортани, сделайте ему горячие ручные и ножные ванны.
Положите холод на область гортани. Срочно вызывайте «Скорую помощь».
Похожие рефераты:
